第九章 化学治疗药6幻灯片.pptVIP

第三节　磺胺类药物及抗菌增效剂;磺胺类药物的母体为对氨基苯磺酰胺。磺胺类药物的发现，使死亡率很高的细菌性传染疾病得到控制，并从其副作用中，发现了具有磺胺结构的利尿药和降血糖药。目前磺胺类药物已很少使用，而降糖和利尿作用成为其主要途径。;磺胺类药物有三种分类方法;作用部位;化学结构;1.磺胺嘧啶;2.磺胺嘧啶盐;3.磺胺甲噁唑;磺胺甲噁唑的合成;作用机制;磺胺类;4.甲氧苄啶;作用机制;增效机制;吸收与代谢;临床应用;同类药物;化学合成;磺胺类药物构效关系;第四节　抗真菌药物;真菌感染;真菌感染疾病来源; 作用于真菌膜上麦角甾醇的药物 麦角甾醇生物合成抑制剂-唑类抗真菌药物 麦角甾醇生物合成抑制剂-烯丙基胺和鲨烯环氧化酶抑制剂 不影响膜上麦角甾醇的药物。;一、作用于真菌膜上麦角甾醇的抗真菌药物;其主要代表药物有制霉菌素A1 、那他霉素、两性霉素B、哈霉素和曲古霉素。 ;抗真菌典型药物;;二、麦角甾醇生物合成抑制剂-唑类抗真菌药;唑类抗真菌药物对真菌的细胞色素P-450有高度的选择性，它可使真菌细胞失去正常的甾醇，而使14α-甲基甾醇在真菌细胞内蓄积，起到抑制真菌的作用。唑类抗真菌药环上3位氮原子可与血红素辅基中3价铁离子结合，阻止了用于插入羊毛甾醇的氧活化。唑类抗真菌药的活性不仅可以通过和血红素铁离子结合的强度来评价，也可以通过1位氧原子上取代基对细胞色素的脱辅蛋白质的亲和力来确定。