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PAGE  教案首页 课程基础医学概论年级专业、层次本科信息英语心理等专业/本科授课教师职称课 型(大、小)理论课学时3授课题目（章、节）第一节基本教材或主要参考书基础医学概论 广东医学院胡新荣主编 2.《医学免疫学》.龚非力，主编科学出版社 Medical Immunology , Tristram G.Parslow .MD.PhD, Daniel P.Stites.MD 教学目的与要求： 掌握细胞因子的概念。细胞因子的共同特征。免疫细胞的表面标志及功能 熟悉细胞因子的调节作用。主要组织相容性复合体概念 了解各类细胞因子的作用。主要组织相容性复合体遗传特征及临床应用 大体内容与时间安排： 细胞因子 50分钟 主要组织相容性复合体 30分钟 免疫细胞 40分钟 教学方法：ppt幻灯片一套 讲授式＋启发式＋讨论式 教学重点：细胞因子的概念。细胞因子的共同特征，T细胞作用 难点：MHC遗传特征。教研室审阅意见： 教研室主任签名： 年 月 日细胞因子 第一节 细胞因子概述 细胞因子概念：是由细胞激活后分泌的具有高活性过功能的小分子蛋白物质的统称。 细胞因子的命名 按功能分类 细胞因子作用方式及特征： 低分子量蛋白 高效性 多效性 重叠性 局限性 短暂性 网络性 双向性 第二节 细胞因子的分类和生物学活性 一、细胞因子类型：6大类。 1.白细胞介素（interleukin, IL），目前已经发现有33种以上。是以介导白细胞之间相互作用而得名。 2.干扰素（interferon, IFN），已发现 有3种，它们基因工程表达的产物已在临床应用。 3.集落刺激因子(colony stimulating factor, CSF) 4.肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor, TNF) 1）TNF-α：活化的单核-巨噬细胞是主要产生细胞，其次，还有抗原刺激的T细胞、活化的NK细胞和肥大细胞。又称恶液质素，是具有强烈介导炎症反应的细胞因子。 2）TNF-β：主要由活化的T细胞产生，也叫淋巴毒素（lymphotoxin, LT） 5.生长因子(growth factor, GF) TGF-β重要的负调节因子 第三节 细胞因子的生物学活性 1.抗病毒作用：如lIFN-α/β、IL-15、 IL-12 2.增强细胞免疫功能 3.炎症反应 4.介导和调节特异性免疫应答 5.诱导凋亡(apoptosis) 6.刺激造血  解释来源广泛 举例抗体的分子量 与受体结合能力强于抗原与抗原的结合 受体分布广泛 多种细胞因子受体分布相同 自分泌和旁分泌方式 半衰期短 举例说明 相互协同或拮抗 促进和抑制 重点介绍调节作用IL-2,IL-4 举例临床应用 举例临床应用 举例 让学生自己总结回顾主要组织相容性复合体 一、MHC定义：来源引申出定义 二、HLA（人类白细胞抗原，human leukocyte antigen）为人类的MHC 三、HLA的含义：移植排斥中的相容性，其它功能。 第一节 MHC基因的结构 区分多态性和多基因性： （一）多基因性：同一个体中编码MHC分子基因多样性。 （二）多态性（polymorphism）：一个群体中，不同个体间一个基因座位上存在着多个等位基因。具体一个个体只能有其中的两个。 （三）单元型：HLA复合体是一组紧密连锁的基因群。这些连锁在一条染色体上的等位基因很少发生同源染色体间的交换，构成了一个单元型，HLA基因在同一条染色体上的组合称为单元型（haplotype）。 （四）连锁不平衡 自然出现的概率与理论概率不相符 临床意义： 一、与器官移植： 二、表达异常和疾病 三、与疾病关联 四、个体鉴别和DNA亲子鉴定 免疫细胞 1.T淋巴细胞 功能：(1)T细胞执行特异性细胞免疫应答；(2)TD-Ag诱导的体液免疫应答中发挥重要的辅助作用 一、T细胞的表面分子和作用 T细胞的表面分子种类：TCR-CD3 complex； CD4 and CD8； 协同信号分子； 1.TCR-CD3复合物 TCR产生第一活化信号,CD3向细胞内转导信号 2.CD4,CD8分子 1.CD4与CD8分子能限制T细胞与APC或靶细胞的作用，即MHC限制性（MHC restriction） 2.参与抗原刺激，TCR-CD3分子信号转导 3.协同信号分子（co-stimulating signal molecules） CD28CD80/86（B7）：