第六章消化和吸收-朱海丽选编.pptVIP

生理教研组 朱海丽;目 录;一、概 念： 消化 digestion：是食物在消化道内被分解为小分子物质的过程。 吸收 absorption：经消化后的营养成分透过消化道黏膜进入血液或淋巴液的过程。 消化方式;一、 消化道平滑肌的特性;（二）消化道平滑肌的电生理特性 1.静息膜电位：较小，且不稳定，-40—80mv。外正内负，主要K+外流，Cl-、Na+对静息电位有影响，与钠泵有关。 2. 慢波电位：定义：指消化道平滑肌的在静息电位基础上产生的缓慢自发性去极化和复极化的节律性、周期性电位波动，即称为慢波电位，又称为基本电节律； 产生机制：Cajal间质细胞 作用效果：机械阈-小幅度肌肉收缩；电阈-动作电位-肌肉收缩。;;慢波、动作电位与肌肉收缩的关系 ;2004 下列关于消化道平滑肌基本电节律的叙述，错误的是（ ） A.是指节律性去极化波 B.又称慢波电位 C.其产生不依赖于神经的存在 D.节律不受神经和激素的影响 E.幅度在10mV-15mV之间 2007 下列关于胃肠平滑肌动作电位的叙述，正确的有（ ）A．在慢波基础上发生. B．去极相由Ca2+内流引起 C．复极相由K+外流引起 D．幅度越高，肌肉收缩强度越大 ;二、消化腺的分泌功能;胃肠道神经支配;2004 关于胃肠内在神经丛的叙述，正确的是 A 含大量神经纤维，神经元不多 B 神经递质是乙酰胆碱或去甲肾上腺素 C 包括粘膜下神经丛和肌间神经丛 D 仅有运动功能，无感觉功能 E 不受外来自主神经系统的控制 支配胃肠道的交感神经节后纤维释放的递质是 A.乙酰胆碱 B.去甲肾上腺素 C.血管活性肽 D.5-羟色胺 E.谷氨酸 ;四、消化道的内分泌功能;胃肠内分泌细胞形态特点;胃肠激素的生理作用 ;脑-肠肽：在胃肠道和中枢神经系统中双重分布的肽类统称为脑-肠肽，如促胃液素、缩胆囊素、胃动素、生长抑素等。;第二节 口腔内消化和吞咽;一、唾液的分泌;㈡ 唾液的作用 ①湿润和溶解食物，以引起味觉并易于吞咽； ②唾液淀粉酶将淀粉降解为麦芽糖（消化作用) ③清除口腔内食物的残渣，稀释与中和有毒物质；溶菌酶和免疫球蛋白 ④某些有害物质可通过唾液分泌而被排泄;（三）唾液分泌的调节→神经;;二、咀嚼 ;三、吞咽;;;;第三节 胃内消化 ;一、胃的分泌 ;(0)胃外分泌腺三种 ; (一)胃液的性质、成分和作用;1.盐酸：H++CL-=HCL;;盐酸的作用 （要求理解加记忆） ①激活胃蛋白酶原，并为胃蛋白酶提供适宜的酸性环境。 ②使食物中的蛋白质变性，有利于蛋白质的水解 ③杀灭随食物进入胃内的细菌 ④促进促胰液素和缩胆囊素的分泌，引起胰液、胆汁和小肠液的分泌 ⑤有利于小肠对铁和钙的吸收。;2. 胃蛋白酶原;3.内因子;4. 粘液和碳酸氢盐;;2008 当胃酸分泌减少时，不受影响的是： A 胃蛋白酶对蛋白质的消化 B对细菌抑制杀灭作用 C胰液和胆汁的分泌 D钙和铁的吸收 E VB12的吸收 2009.正常情况下，胃粘膜不会被胃酸所消化，由于（） A 胃液不具有可消化胃粘膜的酶 B 粘液-碳酸氢盐的屏障作用 C 内因子保护作用 D 黏蛋白中和胃酸 E 胃内含有大量的HCO3- 可以中和胃酸 2012. 分泌胃蛋白酶原的胃粘膜细胞是（） 2002,2003 胃大部分切除患者出现贫血，其主要原因是（） ;(三)消化期的胃液分泌;2. 胃期胃液分泌 ①食物刺激胃感受器，通过迷走-迷走神经反射直接或间接通过促胃液素引起胃腺分泌； ②扩张刺激胃幽门部感受器，通过壁内神经丛作用于G细胞引起促胃液素的释放； ③食物的化学成分直接作用于G细胞，引起促胃液素的释放。 特点： 分泌量60%，酸度高、胃蛋白酶含量也很高。 刺激因素：食物 主要调节：神经调节和体液调节 消化能力：消化力及分泌量比头期弱 ;3. 肠期胃液分泌 主要是体液调节 特点：量少 10%，酸度不高，酶的含量液不很强。 刺激因素：十二指肠、空肠上段 主要调节：体液调节 消化能力：很弱;(四)调节胃液分泌的神经和体液因素;2006 抑制胃酸分泌的物质是 A 促胃液素 B 组胺 C Ach D胆盐 E盐酸 2. 抑制胃液分泌的主要因素 盐酸：负反馈 脂肪：肠抑胃素 高张溶液：渗透压感受器--肠胃反射—抑制胃液分泌 3. 其他因素 缩胆囊素—小肠上部—抑制 血管活性肠肽---可刺激可抑制 铃蟾素GRP ---促进 生长抑素---很强的抑制作用 表皮生长因子—抑制 抑胃肽---小肠上部—抑制;(一)胃运动的主要形式形式 ⑴、紧张性收缩：缓慢持续收缩状态；功能2个； ⑵、容受性舒张 运动部位：胃头区 开始部位：胃头区 特点：无收缩，无方向性 功能：暂时储存食物，防