N1级第三阶段.docVIP

PAGE  PAGE 6 2012年N1级初级责任护士核心能力训练（第三阶段） 核心能力：能独立完成第二阶段护理工作，并在上级护士的指导下完成相应的护理工作 时间培训内容理论实践评价评价评价考核知识目标技能目标2012年3月4日了解CRRT、SWAN-GANZ、颅内压监测、呼气末CO2、纤维支气管镜检查治疗等技术的配合步骤能学习CRRT、SWAN-GANZ、颅内压监测、呼气末CO2、纤维支气管镜检查治疗等技术的配合3月8日1.熟悉ICU急救药品、物品、设备环境管理的相关知识能参与ICU急救药品、物品、设备环境管理3月11日2.熟悉基础护理工作的评估内容、并根据病人的情况选择口腔护理液，灵活调整操作流程能根据伤口情况判断压疮的分期，明确创面的处理原则及伤口敷料的选用能完成并指导危重病人基础护理工作3月15日3.熟悉液体总量评估 的方法、体液疗法的监测项目及综合评估标准能处理液体管理中技术难题3月18日4.熟悉危重病人营养状态的评估方法及护理能评估危重病人营养支持需求并给予护理3月25日5.熟悉安全护理的相关知识； 1）了解每日唤醒计划的目的、意义 2）熟悉人机对抗的观察方法、原因及相应的护理措施 3）。掌握使用约束的方法及注意事项 4）掌握坠床、氧气源、空气源、电源、抢救仪器故障等的应急预案及处理流程 能有效执行安全护理措施时间培训内容理论实践评价评价评价考核知识目标技能目标4月1日6.熟悉常见抢救药物的名称、剂量、用法、药物的作用、副作用及配伍禁忌，熟悉用药后的观察要点能正确、安全使用常用抢救药物并观察效果4月5日7.熟悉常见危重症病康复的相关知识能完成危重病人疾病康复护理，指导病人进行呼吸功能训练4月8日8.熟悉高级生命支持的相关知识能配合完成高级生命支持技术4月12日9.熟悉ICU常见疾病的健康教育知识能对疾病相关知识进行健康教育4月15日1.掌握ICU工作核心制度；掌握本阶段岗位职责及工作质量标准；掌握病人医院感染控制的相关理论能正确执行ICU工作核心制度，运用护理工作程序履行相应的岗位职责。能针对病人的具体情况进行有效隔离4月19日2.掌握ICU工作流程能独立完成对危重病人的收治、转出、出院及死亡复杂的处理4月22日3.掌握手术后、重症肺炎、肺栓塞、心肌梗死、急性出血坏死性胰腺炎、脑出血、脑梗死、严重复合外伤的概念、临床表现及护理常规。熟悉ARDS、MODS、SEPSIS、SIRS的原因、临床表现及护理常规能完成ICU常见危重病（大手术后、重症肺炎、肺栓塞、心肌梗死、急性出血坏死性胰腺炎、脑出血、脑梗死、严重复合外伤）的护理工作常规。能学习ARDS、MODS、SEPSIS、SIRS的护理工作常规4月26日4.掌握危重症的常用评分系统的标准及判断方法：Ramsay镇静评分、格拉斯哥昏迷评分、急性生理功能和慢性健康状况评分系统（APACHE-Ⅱ评分）、多脏器功能不全评分法（MODS score）、治疗介入评分系统（TISS评分）等；熟悉危重病人护理文件书写原则 独立完成危重病人的各种评分及护理记录时间培训内容理论实践评价评价评价考核知识目标技能目标2012年5月3日5.掌握常见管理的护理常规及紧急抢救预案能有效完成管道常规护理及意外脱管、堵管的紧急处理5月6日6.掌握疼痛的概念、掌握引起疼痛的原因、熟悉护理措施，了解疼痛的评估方法能配合处理病人疼痛5月13日7.掌握ICU 病人对疾病的常见心理特点，熟悉引起危重病人不良心理反应的 原因及相应的护理措施能根据病人常见心理反应给予心理护理5月20日8.掌握除颤、安装临时心脏起搏器、鼻肠管的置管等急救技术的物品准备及配合步骤能独立配合完成除颤、安装临时心脏起搏器、鼻肠管的置管等急救技术的物品准备及配合步骤。5月27日9.掌握呼吸机、监护仪、输液泵、喂养泵等常用模式、基本参数、报警界限的设置、检测波形及报警原因，掌握常见异常心律（如窦性心动过速、窦性心动过缓、室性早搏、快速型房颤、室颤、室性心律等）心电波形特点及相关知识具备正确分析及处理呼吸机、监护仪、输液泵、喂养泵等机器的报警，识别严重的心律失常波形的技能6月3日10.掌握危重病人病情紧急情况的评估及处理要点（如：窒息、