第12章 酸碱平衡幻灯片1.pptVIP

第12章 酸碱平衡;导言;第1节 体内酸碱物质的来源;一、酸性物质的来源;二、碱性物质的来源;第2节 酸碱平衡的调节;一、血液的缓冲功能;2.红细胞的缓冲体系包括 KHCO3 / H2CO3 K2HPO4 / KH2PO4 K-Hb / H-Hb K-HbO2 / H-HbO2; 血浆PH主要取决于NaHCO3和H2CO3浓度的比值。 1.正常人血浆NaHCO3浓度约为24mmol/L， H2CO3浓度约为1.2mmol/L 2.血浆NaHCO3 / H2CO3=20/1，血浆PH=7.4 3.血浆NaHCO3、H2CO3浓度改变 ;（二）血液缓冲体系的缓冲作用; 碱储的概念：血浆中的NaHCO3主要缓冲固定酸，它在一定程度上代表了血浆对固定酸的缓冲能力，故习惯上把血浆NaHCO3称为碱储。 碱储的表示：碱储的多少用二氧化碳结合力（CO2-CP）表示。 ;2.对挥发性酸的缓冲 ;3.对碱的缓冲作用 BOH + H2CO3 BHCO3 + H2O ;二、肺对酸碱平衡的调节;三、肾对酸碱平衡的调节;（一） NaHCO3的重吸收 ;（二???尿液的酸化 ;（三）泌NH3作用 ;第3节 酸碱平衡失常;一、酸碱平衡失常的基本类型;（二）代谢性碱中毒 （三）呼吸性酸中毒 （四）呼吸性碱中毒;二、判断酸碱平衡的生化指标;酸碱平衡失常的类型及几项生化诊断指标的改变 ;小结;谢谢大家！;使用说明：