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病史:男性患者,25岁,在一次飞机着陆事故中骨盆、胫骨等多处骨折,烧伤及烟雾吸入致呼吸道损伤。事故前身体健康。
体检:BP 80/50 mmHg, 呼吸12次/分;给与输液及气管插管。肺部可听到很少量的细微罗音,未见气胸症状。胸部X光片无明显异常。
血气分析: pH = 7.47, PaO2: 65mmHg, PaCO2:33 mmHg; 因脾破裂行脾切除术,对烧伤等进行对症处理,给予40%的氧气吸入。; 呼 吸 衰 竭;知识框架;Internal Respiration;概述;呼衰的分类;维持正常的外呼吸功能的条件;第一节 病因和发病机制;病因与发病机制;病因与发病机制;病因与发病机制;顺应性=1/弹性阻力;病因与发病机制;病因与发病机制;病因与发病机制;病因与发病机制;病因与发病机制;气体的弥散量取决于;弥散障碍;弥散障碍;通气血流比例失调;通气血流比例失调;通气血流比例失调;VA/Q比值失调时的血气变化;急性呼吸窘迫综合征(ARDS);肺水肿
透明膜形成;功能代谢变化;功能代谢变化;心血管中
枢兴奋;功能代谢变化;右心衰竭机制;功能代谢变化;功能代谢变化;呼吸衰竭的防治原则;病史:男性患者,25岁,在一次飞机着陆事故中骨盆、胫骨等多处骨折,烧伤及烟雾吸入致呼吸道损伤。事故前身体健康。
体检:BP 80/50 mmHg, 呼吸12次/分;给与输液及气管插管。肺部可听到很少量的细微罗音,未见气胸症状。胸部X光片无明显异常。
血气分析: pH = 7.47, PaO2: 65mmHg, PaCO2:33 mmHg; 因脾破裂行脾切除术,对烧伤等进行对症处理,给予40%的氧气吸入。; 患者在入院24小时后的症状为何种 疾病, 其特点是什么?
患者入院24小时后PaO2下降的病理 生理机制是什么?
如何纠正该患者的缺氧问题?
;;限制性通气障碍:;Thank You !;肺组织广泛纤维化;;缺氧和酸中毒;脑血管内皮受损;2. 脑细胞受损;酸中毒;某特发性肺间质纤维化患者,男,33岁,因气短入院。体检:体温 36.5℃,心率 104次/分,呼吸60次/分。呼吸急促,紫绀,两肺底有细湿罗音。肺活量 1000ml(正常成年男性3500ml,)。血气分析:PaO2 58mmHg,PaCO2 32.5mmHg(正常40mmHg),pH 7.49(正常7.35-7.45)。 问:(1)该病人发生了哪型呼吸衰竭,机制如何?????(2)病人为什么发生呼吸困难??????(3)该病人发生了哪种类型的酸碱平衡紊乱。 ;;解剖分流增加;支气管血管扩张
动-静脉短路开放
肺实变肺不张等
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