3.0T 磁共振磁敏感加权成像诊断颅内多发海绵状血管瘤的论文.docVIP

　　3.0T 磁共振磁敏感加权成像诊断颅内多发海绵状血管瘤的论文 3.0t 磁共振磁敏感加权成像诊断颅内多发海绵状血管瘤 【关键词】 磁共振成像;血管瘤，海绵状;磁敏感加权成像;梯度回波 【摘要】 目的 探讨3.0t磁共振磁敏感加权成像(susceptibility aging，sri序列共发现99个病灶。结论 目前磁共振sr susceptibility aging in diagnosis of multicavernous angioma shang hua, liu huaijun, geng zuojun, et al. department of radiology, the second hospital of hebei medical university, shijiazhuang 050000, china 　　【abstract】 objective to investigate the diagnostic value of 3. 0t mr susceptibility aging (sulticavernous angioma.methods the imaging data of the 12 patients ulticavernous angioma r s, ri. results sri shoulticavernous angioma, portant clinical value for the diagnosis of multicavernous angioma. 　　【key agic resonance imaging; cavernous angioma; susceptibility aging; gradient recalled echo 　　颅内海绵状血管瘤属于先天性隐匿性血管畸形，多为单发病灶，osborn等[1]认为约1/3患者表现为多发病灶。.以往的ct和mr技术对颅内多发海绵状血管瘤的诊断受到一定限制，常规扫描容易漏诊。随着三维梯度回波磁敏感加权成像(threedimensional gradient recalled echo susceptibility aging， 3dgresri扫描疑有颅内多发海绵状血管瘤的病例加扫磁只振敏感加权成像(sri检查 采用ge signa 3.0 t excite hdmr系统, 8通道线圈, 行常规mri(横轴面t1flair、fset2s,回波时间(te)20 ms,视野(fov) 24×24，激励次数(nex)0.8,矩阵448 ×384,带宽15.6 khz,层厚3 mm,层间隔0;t1fla ir: tr 2 962 ms, te 7.9 ms, fov 24 ×24,nex2,矩阵512 ×256,带宽62. 5 khz,层厚 6.5 mm,层间隔1.3 mm;fset2s, te 117 ms, fov 24×24, nex2,矩阵416×416,带宽62.5 khz,层厚6.5 mm,层间隔1.3 mm。 　　1.3 观察指标 所有图像均由2名有经验的影像科医师进行分析，并将sri图像进行对比。观察和比较sri(t1flair、fset2ri共发现99个病灶，而sri和sri表现：颅内海绵状血管瘤在常规mri上的典型表现为“爆米花”样高低混杂信号，灶周见低信号环环绕，反复少量出血是形成 mri特征的主要因素。瘤巢内反复慢性出血和新鲜血栓内含有稀释、游离的正铁血红蛋白,使其在所有的序列中均呈高信号。陈旧性血栓及反应性胶质增生呈长t1、长t2信号。病灶内胶质间隔和沉积的含铁血黄素表现为网格状的长t1 、短t2 信号。病灶内钙化在t1ri 增强扫描可表现为瘤体轻度强化或不强化。 　　3.3 sri相比,具有三维、高分辨率、薄层扫描的特点,能很好的显示不同组织间磁敏感性的细微差异，对含铁血黄素沉着、矿物质沉积等顺磁性物质非常敏感。它包括相位图和幅度图以及后处理融合图,其中相位图还可以进行半定量的参数分析,对显示血液代谢物十分敏感,表现为显著的低信号[2，3]。在诊断颅内多发海绵状血管瘤方面弥补了常规mri的不足, 大大提高了病灶的检出率，具有较高的临床应用价值。 　　3.4 sri仅发现99个海绵状血管瘤，而结合应用sri相比，对海绵状血管瘤内出血的检测更为敏感，尤其是早期和微量出血。这是因为从出血开始数小时至2周，自旋回波(se)序列的180重聚脉冲可以矫正出血性病灶中由于完整红细胞内去氧血红蛋白或正铁血红蛋白不均匀分布而造成的局部磁场不均匀，而梯度回波(gre)序列不仅不能矫正，反而暂时性地增加了磁场的不均匀性，从而加速了质子矢相位，这刚好能反映局部病灶微观磁场的变化，因此在gr