精神分裂症(Schizophrenia)选编.ppt

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精神分裂症(Schizophrenia)选编

精神分裂症(Schizophrenia) ;[病因及发病机制 ] (一)遗传因素;(二)社会环境因素;(三)躯体生物因素;(四)神经生化病理假说;;(五)脑结构的研究 ; 临床表现 ;1)联想障碍 ;思维松弛(思维散漫) 指语句之间、上下文之间缺乏内在意义上的联系,使人不能理解。 思维破裂 较思维松弛更重。表现为言语杂乱无章,支离破碎,又称词的杂拌。 思维中断 在无外界原因的基础上,思维突然中断。 ;思维涌现(强制性思维)在无外界原因的基础上,涌现大量思维并伴有不自主感。 病理性象征性思维 用一些普通动作或词,代表某些特殊的,除自己外别人不能理解的意义。 如;将一根红毛线将自己和暖器片连起来,比做知识分子和工人阶级相结合。 语词新作 用一些特殊的文字或自创符号赋予特殊意义。如;男女放到一起称谓结婚,四代表同学,八和红色代表李洪治。 ; 2)情感障碍;3)意志活动障碍;4)其它常见症状; 幻触;妄想 常见的妄想有:;5)自知力;2常见类型; ; (二)发病、病程、和预后;(三)诊断原则:;二、鉴别诊断 ;防治 (一)???? 抗精神病药物治疗 ;奋乃静治疗 适用于老年、躯体情况较差的病人。剂量为20-30毫克每日。三氟拉嗪治疗 除对幻觉、妄想起作用外,对行为退缩、情感淡漠同样有作用。剂量为20-30毫克每日。氟哌啶醇治疗 剂量12-20毫克每日。长效制剂 五氟利多、氟奋乃静癸酸脂、安度利可等可以用来进行维持治疗。;(二)环境和心理社会治疗;(三)电休克治疗;护理措施 安全和生活护理;特殊护理;;重复内容过多; 诊断:依据CCMD—Ⅲ过少。 鉴别诊断:要点很好。 病程及预后 治疗高效价低剂量。 增加剂量的形式较好。 ;第十一章应激相关障碍(142);一、急性心因性反应;临床表现;延迟性心因性反应 适应障碍 ;临床表现;;;;;

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