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- 2017-04-26 发布于广东
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人工流产术致子宫穿孔的论文.doc
人工流产术致子宫穿孔的论文
【关键词】 人工流产;子宫穿孔
子宫穿孔为人工流产中较为严重的并发症。哺乳期、剖宫产术后2年内、子宫畸形、感染性子宫、过度倾屈子宫等情况妊娠人工流产易发生子宫穿孔。随着超声技术在人工流产术前的常规应用及药物流产方法的不断完善,剖宫产术后、畸形等特殊情况子宫的认识,子宫穿孔的发生已普遍降低。及时发现并正确处理能遏制事故的发展,减轻受术者的痛苦和心理压力。为总结经验教训,现将我站1996~2006年人工流产发生子宫穿孔的4例分析如下。
1 临床资料
例1,女,27岁,因停经43天要求人工流产术于1996年10月21日来我站,患者孕2产1,查尿hcg、超声符合妊娠月份,妇检子宫前倾前屈位,如孕40+天大小,常规消毒后探宫腔>10 cm无底感,宫腔深度与子宫大小不符合,诊断为子宫穿孔,停止手术。宫旁注射缩宫素20 u,同时观察患者无不适,心率血压无变化,宫颈口未见活动性出血,重新做双合诊检查,将前屈子宫推平,由助手协助于趾骨联合上轻压,术者适当用力向外向后牵拉宫颈纠正子宫屈度,探宫腔9.5 cm,常规行吸宫术顺利,留站观察,给予抗生素、益母草治疗。测心率、血压无异常,观察留站后无活动性出血6 h后离站,电话随访无异常。例2,女,32岁,因停经45天要求行人工流产,于1999年3月12日来站,常规查尿hcg、超声符合妊娠月份,妇检子宫前屈位,如孕40+
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