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第七章 常见症状的自我药疗 一.发烧 1．病症：体温升高、脉搏加快，突发热常为0.5-1d，持续热为3-6d。 2．亚型：低热（37.4~38°c）中等热度（38.1~39°c）高热（39.1~41°c）超高热（41°c以上） 3．对症药：非处方药 （1）对乙酰氨基酚（扑热息痛）：对前列腺素合成的抑制作用在CNS比外周强，解热强，镇痛弱，胃肠道刺激小，常量下不损肝，首选退热药，尤其适宜老年人和儿童服用。可选贝诺酯(对乙酰氨基酚与阿司匹林的酯化物) （2）阿司匹林：婴幼儿用注意瑞氏综合证。 （3）布洛芬：镇痛比阿司匹林强16-32倍；抗炎弱，退热作用与阿司匹林相似但较持久。胃肠刺激性最低的。 不良反应 （1）对乙酰氨基酚（扑热息痛）：不良反应少，偶尔可引起恶心、呕吐、出汗、腹泻、皮肤苍白等。 (2)阿司匹林:副作用大，有严重胃肠道反应，增加儿童患瑞氏综合症的危险。 (3)布洛芬：属于非甾体抗炎药，少??患者出现过敏血小板减少视力模糊。 处方药 5y紧急退热: 20%安乃近溶液滴鼻，婴儿1-2滴/鼻孔，2y 2-3滴/鼻孔。 4.注意事项 （1）解热镇痛药属对症治疗，不解除病因。因改变了体温而可能掩盖病情和诊断。 （2）发热是保护性反应，但高热可发生惊厥。儿童、老年人或体弱者在高热骤降时，有可（3）能引起虚脱。避免滥用，老人减量。 （4）与食物同服或餐后服。有出血倾向、上消化道出血或穿