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心藏象研究
中医基础理论研究;专题研究;⒈人体造血在何地方?有何意义?
⒉如何论治高血压、主动脉夹层、糠尿病等老年重大疾病?谈一谈论治思路?;心系解剖学研究;
⒈解剖部位:心为五脏之一,位于胸中,两肺之间,膈膜之上,形如倒垂未开之莲蕊,外有心包卫护。
⒉表里关系:小肠; 心脏可能是古人最早认识到的器官。
甲骨文,“心”是唯一的内脏名,殷商时期已有“圣人心有七窍”传说,故纣王“剖比干观其心。”
《说文解字》“人心…在人身之中,象形。”
《灵枢·顺气一日分为四时》:“心为牡脏,其色赤。”
《难经》“心重十二两,中有七孔三毛,盛精汁三合” ; 心脉,是指心脏所属的脉管和经脉。“脉为血府”、为“精血之隧道管库”,是人体气血精微运行的通道。心,脉相连形成一个密闭循环的运行系统,从而有效将气血输布于全身各脏腑组织器官,维持正常的生命活动。 ; 1.心系概念出自《灵枢》。
心系似乎指心脏与其他脏器相联系的脉络,包括血管与经脉等。心系的功能是“输其血气,渗灌骨髓”。既然有心系,还当有肺、肝、肾系。; 2.《内经》提出“心主神明”概念:
《素问·灵兰秘典论》“心者,君主之官,神明出焉。”
《灵枢·邪客》“心者,五脏六腑之大主也,精神之所舍也。”
将心脏划分为“血肉之心”、“神明之心”。;心的生理特性;
⒈生理特性:心为阳脏、主通主明 “君火以明,相火以位”
心气宜降 “龙潜海底,雷寄泽中”
生理功能:主血脉,主藏神
“君主之官” “生之本” “五脏六腑之大主”
⒉属性:阴阳属性:阳中之阳,为阳中之太阳,通于夏气;
五行属性:火 (火宫、火脏); 如:心肾水火之间的关系之一示意图; ㈠心为君主之官,生之本
⒈心为君主之官:
心在人体生命活动中具有至高无上的主宰和统帅作用,是人体的调控中枢,如同一国之关乎、决定人体生命活动的生死存亡,所以称“心为君主之官”。; ⒉心为生之本:
《素问·六节藏象论》“心者,生之本,神之变也。”
五脏是人体生命活动中的中心环节,化生气、血、津液。但是五脏要依赖心主血的灌溉滋养,方能各守其职。
自《黄帝内经》始都十分重视心的作用,历代也有医家将心喻为“人身之日”,并提出“心不可伤”。; ㈡心为火脏、(喜温)恶热
⒈脏性炎热、(喜温)
炎热是火的基本特性之一。心属火,心阳温通,特点象火一样热烈,生机勃发。心火能温养五脏六腑,一身上下。; 2.心脏恶热
《素问·宣明五气》“心恶热”
心恶热的特性,实乃同气相感之故,心之所以恶热,原由有三:
①指心中阳热之气不能偏亢;
②指心气旺盛于阳热隆盛的暑夏之际,心于六气中最畏暑热;
③指心病患者多般恶热。若心火失制,易形成临床所见“心火上炎”病症。; ㈢心性主通主明
心为阳脏,其阳气鼓动血运,使血脉畅通无阻,血运全身,生机不息。心为火脏,火有光明,烛照万物。
其光明外见:
①为心之华见于面;
②为心生智慧,灵动之神见于超常的观察力。; ㈣心火变动
火的特性变幻莫测,躁动不居。心亦火脏,自有变幻莫测,躁动不居之特性。结合心藏神的功能可知,神表现为变幻莫测,如经所言“阴阳不测之谓神”。从心主血脉得知,心居胸中,心气不息,鼓动血液,运于脉中,其日夜搏动与火势燃烧跳动相似。
因此,人体的一切动作寤寐,神思忆度,灵机万变,都是由心火之气鼓动所主宰。心火若灭,万象归寂,生命终止。; ㈤心为阳中之太阳
《素问·六节藏象论》“阳中之太阳”,胸中为阳,心位居胸中,通于夏气,故心为居于阳位之脏;
胸中有心,还有肺脏,心肺又可分阴阳。而心居肺间如天中之日,属阳。心既属阳,又居阳位,《素问·金匮真言论》称为“阳中之阳”。
心为阳中之阳,说明心有主持阳气的作用:; 心为阳中之阳,说明心有主持阳气的作用。然而,历来人们重视讨论肾阳气的作用而忽略了心阳气的作用,这是值得深思的,要求
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