度洛西汀药理机制及临床疗效.pptVIP

度洛西汀药理机制及临床疗效;概述;全球抑郁症的诊治现况; 中国抑郁症的诊治现状;中国抑郁症现状;抑郁症诊断和治疗的进展;HAM-D17 总分;无残留症状的临床治愈患者可降低抑郁症复发风险;SSRI类抗抑郁药治疗的效果; 躯体症状是妨碍获得临床治愈的主要障碍之一;疼痛性躯体症状对SSRIs治疗的反应最差;疼痛性躯体症状在抑郁症患者中非常多见;正常人群，完全没有抑郁 边缘抑郁 轻度抑郁 中度抑郁 重度抑郁 难治性抑郁;疼痛性躯体症状可预测患者的临床治愈时间;Fava M, et al. J Clin Psychiatry 2004;65:521-530.;小结;概述;新型双递质抗抑郁药的临床疗效;度洛西汀平衡高效的5HT/NE再摄取抑制剂;度洛西汀体外抑制单胺再摄取的能力;度洛西汀平衡地增加5-HT和NE水平(动物数据);度洛西汀有效作用于临床前研究中的持续性疼痛;度洛西汀的临床前研究小结;概述;吸收与分布;峰效应时间与维持时间;代谢与??泄;特殊人群药代动力学;药物相互作用;药物相互作用;药物相互作用;小结;概述;剂量研究：选择60mg/d作为目标治疗剂量;治疗第2周开始，度洛西汀即可显著改善抑郁症状;治疗第1周开始，度洛西汀即可显著改善抑郁情绪;治疗第1周开始度洛西汀即显著改善精神性焦虑;治疗第2周开始度洛西汀即显著改善焦虑因子分; *p ≤ 0.05 **p ≤ 0.01 ***p ≤ 0.001Main Effect Pooled data from 2 studies ;度洛西汀一天一次，可提高临床痊愈率;安全性数据;临床研究中常见的不良反应(40-120mg/d);导致研究中断的不良反应 (40-120 mg/d);恶心通常发生在第一周，平均持续时间为6天 94%的恶心为轻中度 治疗1周后，新发恶心数与安慰剂相似 恶心引起的停药率，欣百达组为0.8%，安慰剂组为0.4%;心血管影响;持续性高血压;-1;体重变化(52周); 性功能异常 (患者在治疗基线不存在性功能异常);总结;谢 谢！