2008癫痫教学理论授课教案.doc

首都医科大学临床教学理论授课教案 课程名称神经病学授课题目癫痫授 课 教 师姓名吴小未学 生 班 组医疗专业5年制级 学 时2日 期2013年 职称副主任医师 教学目的及重点： 一、教学目的 1、了解癫痫的病因、分类和发病机理。 2、熟悉癫痫的临床表现和诊断要点。 3、掌握癫痫的诊治、癫痫持续状态的抢救。 二、教学重点 1、［病因］按照病因，可分为原发性和继发性两大类。 2、［发病机理］说明癫痫病灶的异常放电、其传播途径、导致癫痫发作的有关原理。 3、［临床表现］讲述癫痫发作的临床分类。重点讲述全面性发作（失神发作、强直阵挛发作）、部分性发作（单纯部分性发作和复杂部分性发作），并注意可能有原发病的症状。 4、［诊断和鉴别诊断］介绍确诊癫痫的依据，脑电图的诊断价值，以及本病与癔病、晕厥、的鉴别。疑为继发性癫痫患者应寻找原因（脑脊液、CT或MRI检查） 5、［治疗］预防各种致癫痫的因素，控制癫痫发作的药物，癫痫持续状态的治疗，病因治疗。  难点分析及对策： 癫痫授课2学时，内容多、课时紧，而且癫痫分类繁多，学生在课堂上难以掌握分类方法、易混淆。针对癫痫分类：结合癫痫发作视频，重点讲解国际抗癫痫联盟公认的癫痫分类方法，分析部分性发作与全面性发作、单纯部分性发作与复杂部分性发作之间的区别要点，借鉴宣武医院王玉平教授课件经验，在讲解子分类癫痫时，先显示子分类癫痫所属的大类型，再讲解各发作类型的临床症状、脑电图及首选抗癫痫药物，反复加深学生对分类的认识、加强记忆。 癫痫诊断主要依据症状学，因此，癫痫分类讲解过程中穿插了大量的视频，学生可直观的认识各类癫痫的发作表现。在课堂上，有老师对视频的讲解，也有学生通过视频观察癫痫发作即兴总结后老师加以补充；同学们讲述亲眼见到的癫痫发作，分析癫痫发作类型。教师讲授、课堂提问、学生主动描述等多种互动形式使学生围绕此次授课内容学习癫痫。但是，癫痫无论是其内容的繁多，还是看到癫痫患者发作时的痛苦，赋予癫痫是一个沉重的话题，在讲述精神部分性发作出现的情感变化时，课件中插入了学生们正爱看的动画《喜洋洋与灰太郎》中红太娘情感变化的图片，顿时课堂气氛十分活跃。 在讲授癫痫药物治疗时，重点讲述系统规范的抗癫痫治疗原则及癫痫持续状态急症处理，此外，介绍近期抗癫痫新药物，了解癫痫治疗进展，目前，癫痫的治疗目标不但要控制发作，而且要关注癫痫患者的认知功能。 教学方法手段： 多媒体教学： 课件在介绍癫痫概况时选取了生活在俄国19世纪末期癫痫患者兼作家陀思妥耶夫斯基的文学创作，摘录了国际癫痫关爱日中癫痫患儿母亲的哭诉，从历史到当今，癫痫患者走着非同寻常的、不被理解的路。在癫痫疾病的教学中，希望唤起学生作为未来医生的责任感，激发学生学习的动力。 课堂提问： (1)学生讲述亲眼所见的癫痫发作时的表现，并结合课堂内容，讲述后进行癫痫分类。 (2)观察癫痫录像，要求学生总结该类型的临床表现。 (3)提供临床病例，提问癫痫分类诊断。 学科新进展及参考资料： 介绍癫痫诊断及治疗进展 提供常见癫痫专业英文名称 指导癫痫相关专业参考丛书：MERRITT’S神经病学，亚当斯－维克托神经病学  授课主要内容及时间分配： 1. 癫痫概述及定义10分钟 2. 癫痫分类及其临床表现、脑电图特点： （1）部分性发作20分钟 （2）全面性发作20分钟 （3）癫痫综合征15分钟 3. 癫痫治疗及癫痫持续状态的诊断及治疗25分钟  思考题： 癫痫定义 癫痫持续状态的抢救 强直阵挛发作的临床表现 单纯部分性发作与复杂部分性发作之间的区别要点 集体备课或教研室主任意见： 教研室主任签字：