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肿瘤监测和死因监测5
肿瘤登记报告 ;一、肿瘤登记报告的目的;;二、肿瘤随访登记工作的意义;1.了解癌症流行情况及变化趋势;;2.为卫生行政部门制定肿瘤防治策略和 措施提供依据;3.综合评价和考核癌症防治措施效果。;4.为开展肿瘤病因学研究提供基础资料和线索;5.开展癌症病人疾病管理和保健服务;6.为癌症健康工作提供有价值的资料;
1.首诊医师按规范填写肿瘤登记报告卡。
2.明确诊治肿瘤病例的责任医生,在病例确诊1周内填
写肿瘤登记报告卡,月底送至预防保健。
;报告病种:
1.全部恶性肿瘤
2.中枢神经功系统所有肿瘤(包括中枢神经系统良性肿瘤)
填报要求:
凡在病房经临床或病理、X线、CT等检查确诊的当年新发病例,均应填写肿瘤病例报告卡。(凡首次在我院住院的肿瘤病人均应填写肿瘤报告卡)
对肿瘤复发和转移的病例,若原发漏报,应予补报,并需核对原发部位及首次诊断日期。
若同一患者先后出现两次原发癌,需分别填报。
每个肿瘤病例来本院就诊时,不论是否已有外院确诊,只要在诊治期间由本院首次确诊,均需填报。
报告卡的填写字迹要清楚,内容填写要完整,不得缺项,漏项。
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;肿瘤发病登记册;;四、考核和评价;;死因 监测;背景资料
欧美发达国家在18世纪开始建立死因登记报告系统。但目前还只有47个国家有覆盖全国的死因登记系统。2003年全世界有115个国家向世界卫生组织报告了死因,75个国家没有报告;欧洲国家死因报告覆盖率达到100%;有28个国家覆盖人群低于70%,非洲国家低于10%;中国和印度死因登记覆盖率很低,但他们采取抽样方法作为补充。
卫生部死因登记系统:1955年以来,开始在几个城市登记死因。目前覆盖全国90个区县、约1.2亿人口,主要分布在我国沿海和中东部地区。
全国疾病监测点系统:1990年,通过多阶段整群随机抽样,建立了由145个监测点组成的全国疾病监测点系统,2005年为160个监测点,复盖全国31个地区约7100万人,占全国人口6%。
5岁以下儿童死亡、孕产妇死亡报告:1996年,卫生部妇幼司在部分地区对全国5岁以下儿童死亡、孕产妇死亡进行监测。具体覆盖人口数不清。
其他来源的死因回顾调查和死因登记很多,覆盖人群不清。
医院死因直报系统:2004年开始有80%的县级医院可以通过网络直接报告医院死亡个案信息;
目标
建立和完善死因监测系统,掌握居民死亡情况,确定主要死因分布及其变化趋势,为确定慢性病防控优先领域,制订政策和评价干预效果提供科学依据。
;
开展死因监测常规工作。
1.各级各类医院和基层医疗卫生机构均为死因监测工作的责任报告单位。
2. 院内死亡,由临床医生填写死亡医学证明书,一式四联,顶端一联存留,每月送至预防保健。并由专人通过网络直报系统填报死亡个案信息。余三联由家属自己存留。
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