脑电图认读2(进修).ppt

脑电图认读;一 脑电图的定义（Electroencephalography);二 脑电图基础（1）;二 脑电图基础（2）;三 脑电图描记的基本条件;电极的种类;电极位置;Fp1;;导联组合;Fp1;单极导联记录脑波的特点;单极导联病灶的定位; 双极导联;Fp1;Fp1;脑电图的基本内容;脑电图的基本内容－波率、波幅;波率;δ频率;波型:;棘波（spike wave)：形似尖钉，时限为2-80ms，波幅一般大于100微伏，为异常波 尖波（sharp wave)：波形与棘波相似，时限80~200毫秒。通常为异常波型，但睡眠时顶部尖波、儿童枕部尖波和新生儿额部尖波不应视为异常。 ;;;复合波（complexs)：有2个或2个以上连续的波组成。 棘(尖)慢波综合（spike wave complex)：第一个波为棘波(尖波)，随后为一慢波。 多棘慢复合波(polyspike wave complex)：为两个以上棘波为起始波，紧接着为一慢波。 多棘波复合波（polyspikes):为2个或2个以上的棘波连续出现 ;;;;位相;;;异常波出现的方式;异常波分布和广度;;;脑电图常用的术语（1）;阵发性出现：出现波形相对于背景活动差别不是很大。 爆发性出现：出现波形相对于背景活动有明显差别。 高度（峰）失律：波幅、波率、波形不对称，不同步。 ;;;脑电图的描记程序;脑电图的描记程序;诱发试验及其临床意义;闭眼诱发出左枕的尖波;;2. 过度换气诱发试验;异常反应;;;闪光刺激诱发试验（photic stimulation activation);过度换气禁忌;异常反应;睡眠诱发试验sleep activation;睡眠诱发试验sleep activation;;;脑电图的临床应用;脑电图对于癫痫诊断的价值;癫痫样活动;;常用的检查方法介绍;1.普通脑电图（无纸或走纸）;2. 动态脑电图（AEEG）：;2. 动态脑电图（AEEG）：;2. 动态脑电图AEEG--适应症; 3. 录像脑电监测（Video EEG,VEEG）;3. 录像脑电监测---优点 ;3. 录像脑电监测--缺点;3.录像脑电监测--适应症;（一）正常脑电图的判定（成人);波幅不应过高，α波平均波幅小于100微伏，在睁闭眼、精神活动及感受到刺激时，α应有正常的反应。 慢波：为散在低波幅慢波，主要见于颞部，多为θ波，任何部位均不应有连续性高波幅θ或δ波。 睡眠时脑波应左右对称。无异常电活动。无发作波：不论在觉醒和睡眠，均不应有棘波、棘??波综合等。;正 常 成 人 清 醒 脑 电;睡 眠 1 期 脑 电 图;;;;;;快波增多（药物）;全面性的癫痫样放电－典型失神发作;全面性的癫痫样放电－肌阵挛发作;BECCT－睡眠期;局灶性的癫痫样放电－额叶癫痫;局灶性的癫痫样放电－额叶癫痫 ;局灶性的癫痫样放电－颞叶癫痫;局灶性的癫痫样放电－枕叶癫痫;谢谢！