脑出血脑水肿采用托拉塞米联合甘露醇治疗效果观察.pdfVIP

临 床 医 学 医学信息2014 年6 月第27 卷第6 期(上) Medical Information. June. 2014. Vol. 27. No. 6 脑出血脑水肿采用托拉塞米联合甘露醇治疗效果观察 张金早 （ 中国葛洲坝集团中心医院 ，湖北 宜昌 443002 ） 摘 要 ：目的 探究脑出血脑水肿采用托拉塞米联合甘露醇的治疗效果 。方法 选取自 2012 年 1 月~2013 年 6 月在本院接收的 96 例脑出血脑水肿的患者进行观察研 究 ，并且将这些患者随机平均分成两组 --即试验组和对照组 ，对照组仅采用甘露醇治疗 ，实验组患者采用托拉塞米联合甘露醇治疗 ，比较两组患者临床治疗效果 。 结果 随访结果显示 ，对照组的总有效率 66.67% ，试验组的总有效率为 85.41% ，差异具有统计学意义 （P 0.05）。 试验组患者在治疗过程中出现 1 例 耳鸣现象 ，未给 予特殊处理 ，停药后自愈 ，发生率为 2.08% ；对照组患者治疗过程中出现 3 例 高钠血症 ，2 例 耳鸣 ，发生率为 10.42% ，差异具有统计学意义 （P 0.05）。 结论 在脑出血 后脑水肿早期使用托拉塞米联合甘露醇治疗可以明显改善症状 ，并且长期使用的效果也明显好于单一甘露醇的使用 。 关键词 ：脑出血 ；脑水肿 ；托拉塞米 ；甘露醇 由于血脑屏障的损坏常常会引起脑出血，而脑出血后常常会引起继发现 2 结果 象，脑水肿就是常见并且严重的继发现象。治疗脑水肿的关键是脱水和利尿， 2.1 两组患者治疗的临床效果的比较 治疗后，对照组的总有效率66.67% ，试 我们要做的是尽早消除水肿，并且降低颅内压[1] 验组的总有效率为 2 。脱水剂例如甘露醇是常见的 85.41% ，差异具有统计学意义（χ =6.4500,P0.05 ），见表1。 治疗药物。本院采取托拉塞米联合甘露醇治疗，可有效缓解治疗患者的症状， 表 1 两组患者的临床治疗效果比较 疗效显著。现有如下报道： 组别 例数 痊愈 显效 有效 无效 总有效率（% ） 1 资料与方法 试验组 48 18 13 10 7 85.4 1.1 一般资料 选取自2012 年1 月~2013 年6 月在本院接收的96 例经过各项 对照组 48 12 9 11 16 66.7 检查确诊为脑出血脑水肿的患者。随机平均分为对照组和试验组两组，每组 2.2 两组并发症相比 实验组患者在治疗过程中出现1 例耳鸣现象，未给予特 48 例。试验组48 例，其中男27 例，女21 例，年龄43~76 岁，平均（51.3±2.4 ） 殊处理，停药后自愈，发生率为2.08% ；对照组患者治疗过程中出现3 例高钠 岁；对照组48 例，其中，男28 例，女20 例，年龄46~74 岁，平均（52.7±1.8）岁。 血症， 2 2 例耳鸣，发生率为10.42%，差异具有统计学意义（χ =5.3170,P0.05 ）。 1.2 方法 患者入院后，两组患者均先采用常规方法来调节血压、防止并治疗 3 讨 论 感染、营养方面等一些治疗措施。同时，对照组使用单一甘露醇20% 的剂量，