中心负压持续吸引治疗自发性气胸.pdfVIP

实用医药杂志 2011 宅里且革应堂里07 期 Prac J Med Phann. Vol 28. 201 1-07 No.07 .591. 临床研究 中心负压持续吸引治疗自发性气胸 许志华，董明霞，.:Jl.凡鑫，李项 [关键词] 白发傲气胸;中心静脉导管:床头中心负压持续吸引 [中图分类号) R561.4 i 文献标识码) B 白发傲气胸是内科常见急诊之一。患者发生自发傲气胸 3-5 ml 进行局部浸润麻醉，穿刺针连接专用注射器直接穿 后，胸膜腔的压力升高，底缩肺，致静脉回流受阻.产生程度 入胸膜腔，当有落空感时.Im抽针管有气体后将导丝 J 端 不阔的心肺功能隙砾，辛苦抢救不及时.严戴着牙可导致病死。目 从泼射楞尾部穷人，使导线在胸腔内至少 3 cm ，固定与手续， 前，置管引流仍是气胸治疗的最常用、最有效的方法。现将笔 退出套管针，扩张器扩张穿刺途径，退出扩张器，沿导丝送 者所在院院 2ω8刊9-2010叶9 采用中心静脉导管如日床头中 入中心静脉导管入胸腔 10-15 cm. 固定导管，拨出导丝，并 心负应持续吸引前疗白发性气胸 45 例 1临床资料总结报告如 通过连接管与水封瓶连接。用透明贴膜贴着宽管处，并滔嗡 下。 阂定。将水封瓶与连接床头中心负压的调压瓶相连，开启负 1 资料与方法 应开关，调整调应瓶中调应管在水阁下的深度，使负照维持 1.1 …般资料 本组自发傲气胸患者 90 例，男 58 例，女 在如 12cmH 20 ，持续负原吸引。传统对照绵的穿刺部位同中 32 例:年龄 16-84 岁。均为单侧气胸。基础疾病:阻塞性肺气 心静脉导管组。术野皮肤常规消毒，铺孔巾。 2%利多卡闵局 肿 33 例:问质性肺疾病 7 例:陈 l 阴性肺结核 5 例:平紫体健， 部麻醉。子肋间隙中平行肋骨做1.5-2.0 cm 横行切口.钝性 无基础疾病，突然发病 45 例，该类患者均经胸片或胸部 CT 分离皮下组织及肌层，景人较粗破胶管，最管深度 3-5 cm, 确诊为气胸，肺压缩程度 50%-95% 。将 90 例分为中心静脉 缝合皮肤并缝含阴定硅胶管。外接水封瓶，检查气密性后开 导管级和传统对照组 -*45 例，中心静脉导管组采用中心静 始寻|流。每天更换水的瓶、号|流管伤口换药，通管，保姆皮肤 脉导管置入胸膜股加