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2013临床执业医师考试大纲.pdf
■实践技齡考试大纲
一、职业 素 质
(一)医德医风
(二)沟通能力
(三)人文关怀
二、病史 采 集
(一)发热
(二)皮肤黏膜出血
(三)疼痛
头痛、胸痛、腹痛、关节痛、腰背痛。
( 四)咳嗽与咳痰
(五)咯血
(六)呼吸困难
(七)心悸
(八)水肿
(九)恶心与呕吐
(十)呕血与便血
(十一)腹泻与便秘
(十二)黄疸
(十三)消痩
(十四)无尿、少尿与多尿
(十五)尿频、尿急与尿¥
(十六)rfn尿
(十七)抽搐与惊f
(十八)眩晕
(十九)意识
三、体格 检 查
( 二 检查
全身状况
怔 (体温、脉搏、呼吸、血压) 、发育(包括身高、体重、头围)、体型、营养状态、意识状态、
位 、姿势、步态。
2 .皮肤
3 . 淋巴结
(二)头颈部
1. 眼
外眼检查(包括眼睑、巩膜、结膜、眼球运动)、瞳孔的大小与形状、对光反射(直 、间接)、集
合反射。
咽部、扁桃体。
3 .颈部
甲状腺、气管、血管。
(三)胸部
1. 胸部视诊
C1)胸部的体表标志
包括骨骼标志、垂直线标志、自然陷窝、肺和胸膜的界限。
(2)胸壁、胸廓、胸围
(3 ) 呼吸运动、呼吸频率、呼吸节律
2. 胸部触诊
胸廓扩张度、语音震颤、胸膜摩擦感。
3 . 胸部叩诊
叩诊方法、肺界叩诊、肺下界移动度。
4 胸部听诊
听诊方法、正常呼吸音、异常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音。
5 .乳房检查(视诊、触诊)
6. 心脏视诊
心前区隆起与凹陷、心尖搏动、心前区异常搏动
7 . 心脏触诊
心尖搏动及心前区异常搏动、震颤、心包
8. 心脏叩诊
心界叩诊及左锁骨中线距前正测量s
9 . 心脏听诊
心脏瓣膜听诊区、听 诊 顺 心 率 、心律、心音、心音改变、额外心音、心脏杂音、
心包摩擦音)。
1 0.外周血管检^
(1)脉搏
脉率、脉律。|
(2)血管杂,
静脉杂, 脉杂音。
围血管征
X r o a i #
a )腹部的体表标志及分区
(2)腹部外形、腹围
(3)呼吸运动
(4)腹壁静脉
(5)胃肠型和蠕动波
2. 腹部触诊
(1)腹壁紧张度
4
(2)压痛及反跳痛
? ) 肝脾触诊及测量方法
(4)腹部包块
(5)液波震颤
(6)振水音
3 . 腹部叩诊
(1)腹部叩诊音
(2)肝浊音界
(3)移动性浊音
(4)肋脊角叩击痛
(5)膀胱叩诊
4 .腹部听诊
(1)肠鸣音
(2)血管杂音
(五)脊柱、四肢、肛门
1. 脊柱检查
(1)脊柱弯曲度
(2)脊柱活动度
(3)脊柱压痛与叩击痛
2 . 四肢、关节检查
3 .肛门指诊
(六)神经
1. 神经反射
⑴深反射
跟腱、肱二头肌、£ 反
(2)浅反射
2 . 脑膜刺激€
颈强直、 征。
3 .病 K in s k i 征)
四、基 本 操 作
手术区消毒、铺巾
) 手术刷手法
(三)穿 、脱手术衣
( 四)戴无菌手套
(五)手术基本操作
切开、缝合、结扎、止血。
(六)清创术
(七) 开放性伤口的止血包扎
(八)脓肿切开术
5
(九)换药与拆线
(十)吸氧术
(十
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