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- 2017-04-26 发布于河南
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老年高血压治疗对策;中国人高血压现状;;50岁以上成人,与舒张压(DBP)相比,收缩压(SBP)是更重要的心血管疾病(CVD)危险因素
血压从115/75 mmHg起,每增加20/10 mmHg ,CVD的危险性增加一倍
55岁血压正常的成人,未来发生高血压的危险为90%
;不同年龄冠心病危险和血压;中国社会老年化;二、老年高血压临床特点 心脏、血管等增龄性改变;心脏、血管、肾脏等增龄性改变;; 血压变异大; 临床表现多样化; 多与其他慢性病并存 ;三、老年高血压治疗策略的转变 1 降压目标值;2004年中国高血压防治指南(实用本)
治疗目标
主要目的是最大限度地降低心血管病的死亡和病残的总危险。要求医生在治疗高血压的同时,干预患者检查出来的所有可逆性危险因素(如吸烟、血脂异常或糖尿病),并适当处理患者同时存在的各种临床情况。
1 老年患者的收缩压降至150 mmHg以下有糖尿病或肾病的高血压患者,降压目标是130/80 mm Hg以下。
; 2 注意平稳降压;3 注意药物的相互作用及不良反应;4 注意降压药物对伴随疾病的影响; 5 非药物治疗为基础;四、老年高血压药物治疗特点 老年高血压患者降压药物选择;; 合并糖尿病者的治疗; 合并冠心病的治疗; 合并慢性肾病者的治疗;
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