解剖学第十章神经系统(中枢神经系统)ppt选编.ppt

; 神经系统的组成 由脑和脊髓组成 一、神经系统的分部 中枢神经系统 脑→ 位于颅腔 脊髓→位于椎管内 周围神经系统 脑神经 脊神经 自主神经 二、神经系统活动方式：基本方式是反射.反射的结构基础，称反射弧。 反射弧包括 感受器→传入神经→中枢→传出神经→效应器 ; 三、神经系统的常用术语 1、灰质：位于中枢神经系统内，主要由神经元的胞体和树突集聚而成，因其色泽灰暗而得名。 2．白质：位于中枢神经系统内，由神经纤维集聚而成因多数纤维具有髓鞘呈白色。 3．神经核：位于中枢神经系统内，由形态和功能相似的神经元的胞体集聚而成的团块。 ;4、神经节：位于周围神经系统内，由形态和功能相似的神经元的胞体集聚而成的团块。 5、纤维束：在中枢神经系统内，起止和功能基本相同的神经纤维集聚成束。 6、神经：在周围神经系统内，神经纤维聚集而成的条索状结构。 ;第一节 中枢神经系统 一、脊髓 （一）位置 脊髓位于椎管内，上端在平枕骨大孔处与脑相连，下端在成人平第1腰椎体下缘。新生儿下平第3腰椎，故临床常在3、4或4、5腰椎之间进行穿刺。; （二）外形 脊髓为细长而前后略扁的圆柱状结构，长40—45cm。主要外形可归结为六纵沟、二膨大、一圆锥、一终丝。 1．六纵沟 ：前正中裂1、后正中沟1、前外侧沟2、后外侧沟2。 2．二膨大 ：颈膨大和腰骶膨大。 3．一圆锥 ：脊髓末端变细，呈圆锥状,称为脊髓圆锥。 4．一终丝 ：脊髓圆锥下续为终丝，周围被马尾包绕。;颈膨大 ;（三）脊髓节段 1．概念 ：脊髓的两侧连有31对脊神经，每对脊神经所连的一段脊髓，称为脊髓节段，简称脊髓节。 2．节段分布：脊髓可相应分为31个节段，其中8个颈段、 12个胸段、5个腰段、 5个骶段、 1个尾段。 ;3．脊髓节段与椎骨的对应关系 颈节(C)1～4：与同名椎骨基本平齐。 颈节(C)5～胸节4：与同名椎骨减去一椎后平齐。 胸节(T)5～8：与同名椎骨减去二椎后平齐。 胸节(T)9～12：与同名椎骨减去三椎后平齐。 腰节(L)1～5：相当于第10～11胸椎体。 骶节(S)1～5、尾节：相当于第1腰椎体。 腰椎穿刺应在第3腰椎以下进行以免损伤脊髓 ; （四）脊髓的内部结构 中央管1.灰质 2.白质 1．灰质 ：位于脊髓中央管周围，整体上呈柱状，断面似蝶形，分前角、后角、侧角等。 (1)前角：含有前角运动神经元，发出运动纤维，参与前根的组成 (2)后角：含有联络神经元，接受后根的传入信息。 (3)侧角：含有内脏运动（即自主神经） 交感神经元的胞体，此角只存在于T1~L3节段。 在骶段（S）2~4节段相当于侧角位置，有副交感神经元的胞体。 ;2．白质 位于灰质周围，由上行、下行的纤维束构成。被表面纵沟分为三部，即前索、外侧索、后索。 (1)前索：上行纤维是脊髓丘脑前束，下行纤维束是皮质脊髓前束。 (2)外侧索：上行纤维是脊髓丘脑侧束，下行纤维束是皮质脊髓侧束。脊髓丘脑前束和脊髓丘脑侧束合为脊髓丘脑束，传导躯干和四肢浅感觉。皮质脊髓前束和皮质脊髓侧束合为皮质脊髓束，管理躯干和四肢的随意运动。 (3)后索：为上行的薄束和楔束，传导躯干和四肢深感觉。 （五）脊髓功能 1．传导功能 2．反射功能 ;二、脑 脑的位置： 脑位于颅腔内，可分为脑干、小脑、间脑、端脑。脑干属于脑的一部分。 （一） 脑干分部 脑干自上而下分延髓、脑桥和中脑三部。 （二） 脑干位置 位于颅后窝，自枕骨大孔至蝶鞍之间。 （三）脑干外形 下端较细，与脊髓表面沟裂相续，中上部较宽大。;脑干的外形 1．腹面观 (1)延髓：主要结构有锥体和锥体交叉。 (2)脑桥：借延髓脑桥沟与延髓分