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GOLD2011及雾化吸入激素在AECOPD中的应用;肺部疾病功能性损伤：;COPD 的全球疾病负担 ;COPD发病率随年龄增加而上升;COPD发病风险随年龄增加而增长;COPD: clinical course;Chronic Bronchitis 慢性支气管炎 ;COPD加重期定义;COPD加重的后果;加重的原因和作用;COPD加重：严重性和频繁发作;;GOLD指南（2011）:急性加重风险成为COPD评估分级的重要因素;治疗目标;治疗方法;COPD急性加重处理流程;COPD急性加重处理方案;肺部疾病功能性损伤：;糖皮质激素作用;雾化吸入激素治疗AECOPD的抗炎机制——糖皮质激素的作用途径;经典途径－糖皮质激素基因组机制;糖皮质激素的非经典作用途径;全身性激素和吸入激素比较;骨：骨质疏松和骨折 眼：白内障和青光眼 代谢：肥胖、糖代谢紊乱 皮肤：痤疮、多毛、紫纹、色素沉着 循环系统：高血压 内分泌系统：库欣综合征、抑制HPA轴 性功能异常 易发感染 精神症状;全身激素治疗的不良反应——骨密度降低和骨折;全身激素治疗的不良反应——高血糖症;①可导致咳嗽、声音嘶哑及咽部刺激感； ②可能口腔咽喉部白色念珠菌感染； ;雾化吸入糖皮质激素的优势;布地奈德 ----高气道选择性的吸入性糖皮质激素;布地奈德特殊的分子结构奠定了药理学基础;布地奈德独特的酯化作用，延长药物在气道的停留