儿科急危重症识别及应急处理乡村医生培训.pptVIP

儿科急危重病人的早期识别及应急处理;儿科病人特点;目的;急危重症定义;定义—“六衰”; 2、各种休克： 由于各种原因所引起的循环功能衰竭，最终共同表现为有效血容量减少、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损的一组综合征。休克的常见病因，可分为创伤性、失血性、失液性、感染性、心源性、过敏性、神经源性和内分泌性等类型。;;;急危重症的早期识别;*;“八 征”;病理生理机制;;;;2.心率(HR);心 率;;原因 1.生理性 运动、哭闹、情绪紧张或激动等致交感神经兴奋而使心率增快。 2.病理性 各种感染、发热、贫血、缺氧、脱水、休克，各种心脏病及年长儿甲状腺功能亢进等均可使心率增快。 3.药物性 应用拟交感类药物如：肾上腺素、异丙肾上腺素，莨菪类药物如阿托品、东莨菪碱、山莨菪碱(654-2)及麻黄碱类药等，心率可不同程度增快。 ;;3.呼吸(R);3.呼吸 吸呼比：一般1：1.5-2;;（1）吸气性呼吸困难：气道阻塞----喉、气管、支气管的狭窄或阻塞 喉部疾患：急性喉炎、喉水肿、喉痉挛 气管疾病：异物、受压（甲状腺肿大、淋巴结肿大、主动脉瘤压迫表现-------吸气时：“三凹征”;;（3）混合性呼吸困难;4.血压;新生儿：大约70-50/30-40（毫米汞柱）1岁以内小儿：收缩压=月龄×2+68（毫米汞柱）1岁以上小儿：收缩压=