二、招收专业及人数.doc

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二、招收专业及人数? 附件: 贵港市人民医院(广西医科大学第八附属医院) 住院医师规范化培训报名表 姓 名 性 别 出生年月 贴 一 寸 彩 照 籍 贯 民 族 婚姻状况 政治面貌 健康状况 既往病史 身 高 体 重 英语水平 学 历 学位 (科学/专业型) 所学专业 毕业学校 毕业时间 身份证号 是否执业医师及取得时间 培训专业志愿:第一: 第二: 生源地: 省 市 [县、区] 单位名称: 家庭住址: 邮编: 本人联系方式 手机 固定电话 E-mail QQ或微信号 学习及工作经历(大学起) 年月日至 年月日 何学校、单位 专业 任职 申请人 意见 本人志愿参加住院医师培训,并遵守培训协议。 签名: 年 月 日 所在学校或 单位意见 签名(盖章): 年 月 日

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