品管圈培训教程.ppt

;TQM(Total Quality Management)全面质量管理 指一个组织以质量为中心，以全员参与为基础，目的在于通过让患者满意和本组织成员及社会受益而达到的管理途径。 三全管理：全院、全员、全过程 QC(Quality Control)品质管理 针对特定的工作失误或不良品质，展开分析、讨论并修订，以防止类似事件再发生，是开展主题活动必要的手段。;QCC活动： QCC是TQM的一环，利用各种QC手法，在自我启发、相互启发下，全员参加，对团队的工作不断地进行维持与改善。;概 念;发展历程——国外;台湾日光公司率先推广品管圈活动;台湾引入品管圈活动，每年固定举办医疗质量圈比赛,最近一届比赛共有来自多家医院共500余圈参与;海南省将品管圈作为一种质量管理工具写入医院评价和质量管理规范中，并成为医院管理的考核依据;品管圈活动;意义及目的;QCC活动基本程序;活动工具;;使 用 要 求;柏拉图：是为寻找影响产品质量的主要问题，用从高到低的顺序排列成矩形，表示各原因出现频率高低的一种图表。;柏拉图又称排列图，是以意大利经济学家柏拉图（Pareto）的名字而得名。 柏拉图用排列图分析社会财富分布的状况，80%财富集中在20%的人手里，很多场合都服从这一规律，于是称之为Pareto定律。 柏拉图精神：找出主要错误（80%）的主要因素（20%）,区分关键与次要，用最少的努力获取最佳的改进效果。 美国质量管理专家朱兰博士，将柏拉图统计用于质 量管理。通过对排列图的观察分析，抓住影响质量的 主原因素。柏拉图是分析和寻找影响质量主原因素的 一种工具。;鱼骨图定义: 1953年，日本管理大师石川馨先生所提出的一种把握结果（特性）与原因（影响特性的要因）的极方便而有效的方法，故名“石川图”。 因其形状很像鱼骨，是一种发现问题“根本原因”的方法，是一种透过现象看本质的分析方法，也既称为“鱼骨图”或者“鱼刺图”。 问题的特性总是受到一些因素的影响，我们通过头脑风暴法找出这些因素，并将它们与特性值一起，按相互关联性整理而成的层次分明、条理清楚，并标出重要因素的图形就叫“特性要因图” 。;鱼骨图作用: 鱼骨图是一个非定量的工具，它可以帮助我们找出引起问题 (最终问题陈述所描述的问题) 潜在的根本原因。 它可以由项目小组或者和那些实际上关心项目流程的人员一起完成。 它使我们问自己：问题为什么会发生……使项目小组聚焦于问题的原因，而不是问题的症状。 能够集中于问题的实质内容，而不是问题的历史或不同的个人观点。 使组员了解项目小组在围绕某个问题时产生的集体智慧和意见，有助于找到有效的解决方案。;;组圈标准;基本要素：包含圈徽的本身图形标记及对该标记的 内涵阐述、寓意。;设定圈名;护理部圈寓意和内涵;品管圈人员职责;圈会运行;圈会议程;开展品管圈活动;发现主题的导向;提高 ; 选定主题步骤;方法;选题理由;主题衡量指标的注意事项;二、活动计划拟定; 工作性质;;三.把握现状—查检表;查检遵循三原则;三.现状把握;;四、目标设定;;五、解析—要因分析;;六、对策拟定;目标值= 现状值-(现状值×改善重点×圈能力) = 108.4-(108.47×89.38%×65.60%)=44.87;有型成果: 目标达成率=【（改善后数据-改善前数据）/（目标设定值-改善前数据）】 进 步 率=【（改善后数据-改善前数据）/ 改善前数据】X100%;八、效果确认;无型成果;九、标准化;十、检讨与改进;十、检讨与改进;举例：品管圈活动在标本 检验前质量控制中的应用;标本血量不足;选题背景;;选题目的 降低检验标本不合格率，提高标本分析前质量 探讨品管圈管理工具在护理质量持续改进中的应用效果 选题意义 为检验标本质量的提高提供新的方法 为品管圈活动广泛应用于护理质量持续改进中提供参考;不合格标本统计资料 医院2013年8-10月不合格检验标本记录;选题过程： 钥匙圈共有成员六名，开展QCC活动。通过头脑风暴，对检验标本收集工作现状进行剖析，提出以下问题，采用排序法选定主题：;降低标本检验前不合格率;;衡量指标;对医院而言: 减少医疗纠纷 对患者而言: 能准确、及时的对病情进行诊断，避免延误 病情和多次、重复穿刺给病人带来的损害 对科室而言: 节约成本，提高工作效率，利于管理 对个人而言: 增强护士及医辅人员的责任意识;年 月 周 次;;;2013年8月19日-9月19日不合格检验标本登记表;例数;查检表汇总;处理标本检验前缺陷圈能力;改 善 值：现状值×改善重点×圈能力 现 状 值：397例 改善重点：80.36%(柏拉图前四项累计百分率） 圈 能 力：3