家庭教育问卷调查表档.docVIP

 HYPERLINK /blog/static/18462532820113185555857/ 家庭教育问卷调查表 ???????? 一、您对孩子目前的成长状况感到满意吗？（请用打勾选择） ????? 1、很满意（?? ）? 2、基本满意（?? ）? 3、不满意（?? ）? 4、很不满意（?? ） ?? 二、您经常跟孩子交流或一起讨论问题、参加社会活动吗？（请用打勾选择） ????? 1、经常 （??? ）? 2、有时候（??? ）?? 3、很少（??? ） ?? 三、您的孩子是否存在以下表现： ???? （1）没礼貌、自私，常顶撞父母或其他人 ??????（??? ） ???? （2）性格急躁，爱发脾气，不理解父母长辈???? （??? ） ???? （3）性格孤僻，不爱交朋友，做事我行我素???? （??? ） ???? （4）不辨是非，跟同学、朋友讲“哥们”义气?? （??? ） ???? （5）学习没动力，找不到人生目标，得过且过?? （??? ） ???? （6）不爱动脑筋，注意力不集中，做事不专心?? （??? ） ???? （7）不爱惜财物，喜欢攀比，赶时髦，盲目追星（??? ）????????????? ???? （8）爱玩游戏机，迷恋网络游戏?????????????? （??? ）?? ????? 其他：________________________________________________________________ ? ?? 四、您在教育孩子的过程中是否存在以下情况： ???? （1）很少跟孩子交流，或者虽然和孩子一起交谈，但是举止显得不耐烦。??? (??? ) ???? （2）觉得自己年轻时受了很多苦，现在日子好过了，应该让孩子享享福。??? (??? ) ???? （3）把自己没有实现的愿望寄托在孩子身上，希望孩子为自己实现理想。??? (??? )?? ???? （4）觉得孩子还小，喜欢给孩子安排好一切，很少给孩子自主做事的机会。? (??? ) ???? （5）对孩子期望过高，当孩子的实际与自己期望产生冲突时，不能冷静对待。(??? ) ???? （6）常看孩子的缺点，喜欢给孩子“扣帽子”，看不到孩子的优点。???????? (??? ) ???? （7）对孩子能否成才没有信心，看不到希望，常说一些灰心丧气的话。????? (??? ) ???? （8）常用成人的标准来要求孩子，阻止孩子做他们真心喜欢的事情。??????? (??? ) ???? （9）觉得养儿育女是一种负担，是一件烦人的事，感觉不到其中的乐趣。??? (??? ) ????? 其他：________________________________________________________________ ? ?? 五、您希望我们为您提供哪些方面的帮助？ ???? （1）关于如何帮助孩子提高学习成绩方面的帮助 （??? ） ???? （2）关于如何建立良好亲子关系方面的帮助???? （??? ） ???? （3）关于如何了解孩子方面的帮助???????????? （??? ）?????? ???? （4）其他：_______________________________________________________________? ???? 孩子姓名：________ 性 别：________ 年?????? 龄：_________?就读学校：_________??? ???? 父亲姓名：________ 职 业：________ 工作单位：_________ 联系电话：_________ ??????????? 母亲姓名：________ 职 业：________ 工作单位：_________ 联系电话：_________