左乙拉西坦对癫癎患者脑电电持续状态及认知的改善.pdfVIP

蜘b刽创意是第 M 卷第 22 期 2011 年 11 月 J Appl Clin Pedilltr, Vol. 26 No. 22 ,Nov. 2011 .1752. ·论著· DOI:I0. 3969/j. issn.l例3 -SISX. 2011. 22. 023 左乙拉西坦对癫病患者脑电电持续状态及认知的改善 吴春风，郑惘 (南京医科大学附属南京儿童医院神经内科，南京 21 ∞29) 摘要:目的 探讨左乙拉西坦(皿V) 对癫病患者脑电电持续状态及认知的影响。方法 选取 8 例 EEG 伴有睡眠期电持续状态 (ESES) 的癫病患儿。其中良性癫病伴中央颓区棘波 (BECT)7 例、获得性癫病性失语 (LKS)1 例。 8 例患儿均应用皿V 治疗，皿V 1 起始剂量为 10 mg ? kg- ，每 1 -2 周增加lO mg.kg 斗，直至目标剂量 40 -60 mg kg- 1 。例 2 同时予甲泼尼龙 15mg.kg- 1 冲击 3 d 停 4 d ，冲击 2 个疗程后改为泼尼松口服。分别在治疗前及治疗 2 周、4 周及 0.5 a 行视频脑电图监测。 EEG 疗效判断:棘慢波指数 从 85% 减至 50!岛以下为显效，有减少但仍在 50% 以上为有效，无变化为无效。并同时用韦氏儿童智力量表对这些患儿治疗前及治 疗 4 周时进行神经心理评估。结果 治疗 2 周，患儿临床发作均得以控制，其中 5 例 BECT 患儿 EEG 棘慢波完全消失，其余 3 例患 儿 EEG 棘慢波电压较前降低、数量较前减少;治疗 4 周，所有患儿的 EEG 恢复正常，临床元发作， LKS 患儿语言较前好转。治疗 4 周，患儿的语言智商、操作智商及总智商均较治疗前有明显改善。随访 0.5 a ，仅 LKS 患儿在随访 2 个月出现 EEG 恶化，且语言未完 全恢复正常，余患儿病情及 EEG 均无反复。结论 皿V 对局限性发作伴 ESES 的癫病患者的 EEG 及认知有改善作用，对 LKS 患儿 有短期疗效。 实用儿科临床杂志 ， 2011 , 26 (22): 1752 -1754 关键词:左乙拉西坦;癫病;脑电图;神经心理;认知;儿童 中图分类号: R729 文献标识码 :A 文章编号: 1 ∞3 -515X{201l )22 -1752 -03 Improvement of Levetiracetam on Electrica1 Status Epilep创cus and Cognition in Children with Epilepsy WU Chun - feng ,ZHENG Guo (Department of Neurology , Nanjing Children s Hospital Affiliated to Nanjing Medical University , Nanjing 21 ∞29 ,Jiangsu Province , China) Abstract: Objective To investigate 也 e influence of levetiracetam (阻V) on electrical status epilepticus and cognition of children with epilep