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护理科研的基本方法和护理综述撰写(打印稿)
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护理科研的基本方法与护理综述撰写
广西医科大学护理学院 韦义萍
2010年7月14日
护理科研的基本方法
一、科学研究(research)的概念
是一种有系统地探索和解决问题的活动,并能从中获得客观规律和产生新知识,进而阐明实践与理论间的关系。
【科学研究的类型】
(1)基础研究:未知因素多,探索性强,研究周期长,对研究的手段和方法要求高;
(2)应用研究:结果是为直接解决当前生产或临床医疗、护理中的具体问题,提出新的或改进的技术、方法途径等;
(3)发展研究:为推广新技术、新材料、新产品等而开展的研究
二、护理研究(nursing research)概念
是从工作实践中发现需要研究的护理问题,然后通过系统的方法研究和评价护理问题,得出结果直接或间接地用以指导护理实践的过程。
简言之: 是指为阐明有关护理的某一未知事项而进行的钻研和努力。
三、护理研究的特点
(1)研究对象的复杂性:对象主要为人,存在形态、生理、语言、思维、社会、活动等方面 的差异;
(2)测量指标的不稳定性: 由人的复杂性引起。
(3)临床研究的特殊性: 在病人身上进行的研究,注意是否会有不良影响、增加痛苦、延误治疗、促进病情发展或增加经济负担;
临床实践的宗旨是:以患者的利益为最高准则。临床医学研究应坚持和维护这一最高准则。
在研究中,要尊重人的生命、尊重人权利和尊重人尊严。
(4)依从性: 1)研究人员的依从性; 2)研究对象的依从性
(5)研究措施(处理因素)的标准性
处理因素的性质、强度及施加方法应通过查阅文献和预试验找出各自的“最适条件”,然后订出有关常规及制度,并相对固定,在正式的研究中不允许轻易改动,即称为标准化。
是保证研究的比较性和得出可靠结果的必要条件。
(6)研究结果的社会公益性: 护理研究从人的需要出发,以服务于人类健康为目的; 如:急救护理研究如何实施对急危重症患者的生命保护
目的:促进健康、减少痛苦、保护生命。
四、护理研究的类型
1、非实验性研究(描述性研究):客观地描述、记录研究对象某种现象特征的研究
特点:对研究对象不施加任何护理干预和处理
常用于:
(1)现况调查(普查,抽样调查):对高血压病、护理管理的现状、护理心理、医院感染、护理队伍现状等情况进行调查
(2)纵向研究(随访研究):在不同时间对一人群进行多次现状调查的综合研究。
(3)相关性研究:重症监护病房护士工作压力源与心理健康水平的相关性研究。
(4)病例对照研究:吸烟与肺癌的关系
2、实验性研究
指以实验方法作为收集资料主要手段的研究。
特点:研究者对研究对象施加护理干预和处理。具备:干预、设对照组、随机抽样和随机分组。
干预:研究者有目的地对研究对象施加某些护理措施。
是实验性研究与非实验性研究的根本区别。
3、类实验性研究 与实验性研究相似。
不同点:设计内容缺少按随机分组原则分组或无对照组。
相同点:有干预内容。
缺点:对因果关系论述较弱,可信度稍低。
护理应用:较实用。
五、护理研究的基本步骤
(一)提出研究问题
提出护理问题即选题,是护理科研活动的第一步。决定撰写论文的水平。
1、选题的来源——自选课题方向
(1)临床护理
——住院护理方法技术的不足
——从医疗新技术开展的护理配合技术选题
——新的医疗技术的开展将面临新的护理课题的产生。
◎ 护理新技术:婴儿抚触;各类介入治疗、新的诊断技术、各类腔镜应用、各类微创技术、各类置管技术或植入性器械应用、机械通气、新的静脉治疗技术、人工血管、人工关节、人工器官及器官移植、信息网络技术在临床中的应用等
——临床护理信息方面的研究
——心理护理
个案护理→群体心理保健;
病人心理护理→家属及护理人员本身的心理压力疏导;
心理护理程序及评估体系的研究。
(2)护理管理
目前关注的护理管理问题: 护理管理标准与评价、护理质量监控、护理文化、护理成本、护理安全与风险管理、人文护理、细节管理、分层次管理、资源配置与人力资源管理等。
⊙重视护理人员相关法律知识的普及,完善文书记录
例: 紧急情况处置中减少护理纠纷的对策
⊙合理使用人才,做好质量监控管理
例:高学历护理人员在护理教研中的作用探讨
⊙重视护理人员安全性的管理
例:护理行为与护理安全管理
(3)从护理专业中的空白处选题
例:我国对高级专业护理人才需求增加,如何培养临床护理专家(CNS, Clinical Nurse Specialist )
(4)人文社会护理学
如:心理学、社会学、教
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