参七汤干预冠心病支架植入术后再狭窄研究的论文.docVIP

　　参七汤干预冠心病支架植入术后再狭窄研究的论文 【摘要】 目的 观察参七汤对冠心病支架植入术后炎症免疫反应、机体免疫状态以及再狭窄的影响,并探讨其作用机理。方法 冠心病支架植入术后患者88例,采用随机、对照方法分为治疗组45例和对照组43例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在其基础上加用参七汤,疗程6个月,观察再狭窄发生率、超敏c-反应蛋白(hscrp)、活化的t淋巴细胞(cd3+/hla-dr+)、可溶性白细胞介素-2受体(sil-2r)及血瘀证、气虚证积分。结果 治疗组再狭窄率低于对照组(plt;0.05)。冠状动脉介入术后,cd3+/hla-dr+较术前降低,sil-2r、hscrp较术前升高,治疗组治疗后cd3+/hla-dr+水平较对照组升高(plt;0.01),sil-2r、hscrp水平较对照组降低(plt;0.01),血瘀证积分和气虚证积分亦显著低于对照组(plt;0.01),且持续到术后6个月。结论 参七汤能有效减少冠心病冠状动脉介入术后再狭窄的发生。减少支架引起的炎症免疫反应,调节机体免疫状态,是其预防冠状动脉介入术后再狭窄的机制之一。 【关键词】 参七汤;冠心病;支架内再狭窄;炎症免疫反应;t淋巴细胞活化 clinical study of shenqi decoction in treating restenosis after implantation of stents in patients ing, et al (cardiovascular internal medicine, foshan hospital of tcm, foshan 528000, china) 　　abstract：objective to observe the effect of shenqi decoction on inflammation and immune reaction, immune state, restenosis (rs) after implantation of stents in patients echanism. methods eighty-eight patients plantation of stents ly divided into the treatment group (45 cases) and the control group (43 cases). the control group ent, and the treatment group onths. rs rate, the level of hs-crp, the marker of activation of t lymphocytes (cd3+/hla-dr+), sil-2r and the scores of blood-stasis syndrome and deficiency of qi syndrome ent group ent e and deficiency of qi syndrome in the treatment group ained to 6 months. conclusion shenqi decoction can effectively reduce the occurrence of rs after pci. reducing the inflammation and immune reaction of the stents and regulating the immune state is one of its mechanisms. 　　key mation and immune reaction;t lymphocytes activation 　　经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,pci)的成功开展和药物洗脱支架的应用是目前冠心病治疗领域的重大进展,但术后血管再狭窄(restenosis, rs)以及支架内再狭窄(in-stent restenosis)发生率仍高达10%～50%[1],严重影响了pci的远期疗效。.冠心病支架术后再狭窄引起的心绞痛当属中医“胸痹”范畴,其基本病机为本虚标实、气虚血瘀,治疗以益气活血为主。本研究应用具有益气活血功效的参七汤治疗冠心病pci术后患者45例,并设对照组43例,通过观察其对冠心病pci术后再狭窄及机体炎症免疫反应的影响,探讨其预防pci术后再狭窄的机制。 　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选择2007年1月-2008年10月本院心血管内科冠状动脉内支架置入术成功的患者88例,根据随机数字编制随机分配卡并用信封密封,按其进入顺序拆开序