奇正消痛贴治疗神经根型颈椎病的临床对照研究的论文.docVIP

　　奇正消痛贴治疗神经根型颈椎病的临床对照研究的论文 奇正消痛贴治疗神经根型颈椎病的临床对照研究 【摘要】 目的 探讨奇正消痛贴治疗神经根型颈椎病的疗效。方法 将126例患者随机分为治疗组和对照组，治疗组以奇正消痛贴外用，每日1次，疗程2周;对照组予以骨通贴膏，每日1次，疗程2周。结果 两组患者在疼痛、颈部压痛、功能上均有明显改善，治疗组总有效率达93.9%。结论 在神经根型颈椎病治疗中，应用奇正消痛贴和骨通贴膏疗效均较好，应用奇正消痛贴组止痛效果明显。 【关键词】 神经根型颈椎病;奇正消痛贴;中医药治疗 　　clinical study of qizhengxiaotong strapping in treating the cervical spondylotic radiculopathy(csr) 　　xu yong-gui.the first hospital of hunan university of tcm，changsha 410007，china 　　[abstract] objective to explore the clinical effects of the medicinal qizhengxiaotong strapping to cure cervical spondylotic radiculopathy(csr). method one hundred tly divided into tent during the course，the cure group edicine qizhengxiaotong strapping，and the control group edicine gutong strapping. result the total effective rate of the cure group edicine qizhengxiaotong strapping is better,especially on release pain. 　　[key therapy 　　颈椎病是临床常见病、多发病，系严重的颈椎退行性病变[1]。.其中神经根型约占60%以上，神经根型颈椎病(cervical spondylotic radiculopathy，csr)是指由于颈椎退变、椎间孔狭窄、炎性水肿等因素导致神经根受压而出现其支配区域出现疼痛、麻木、感觉运动和反射改变，主要表现是根性痛。颈椎病好发于40岁以上，针对颈椎病患者逐年上升的趋势，对颈椎病治疗方法上和规范化上的研究日益受到重视。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 自2005年10月—2009年10月间门诊或住院的患者。两组病例共126例，其中治疗组(奇正消痛贴组)63例，男34例，女29例;年龄30～65岁;病程最短l4天，最长23年。对照组(骨通贴膏组)63例，男3l例，女32例;年龄30～64岁;病程最短l2天，最长20年。两组性别、年龄、病程情况比较，差异无显著性(pgt;0.05)。 　　1.2 纳入病例标准 (1)符合西医神经根型颈椎病诊断标准：①多见于中老年人,青壮年人若有损伤史、劳损史、颈部畸形或其他诱因等亦可发病; ②多数为缓慢发病。若有颈部创伤史、过劳损史,也可急性发作,病程较长,时轻时重,可反复发作;③具有较典型的神经根性症状(麻木、疼痛),其范围与颈神经支配的区域一致; ④影像学检查显示颈椎曲度改变、不稳或骨赘形成,钩椎关节骨质增生,韧带钙化;椎管矢状径狭窄。(2)年龄18～65岁;(3)试验前2周内未接受同类药品治疗者。 　　1.3 排除病例标准 排除胸廓出口综合征、网球肘、腕管综合征、肘管综合征、肩周炎、颈背部筋膜炎、肱二头肌腱鞘炎、旋前圆肌综合征等所致者;病情属于轻度患者;合并心脑血管、肝、肾、造血系统等严重疾病，精神病患者;妊娠期及哺乳期妇女。 　　1.4 治疗方法 采用随机对照单盲试验。将符合纳入标准的受试者按就诊先后随机分配到治疗组或对照组。疗程1周，两组均采用牵引、手法配合中药内服等非手术治疗。同时试验组给予奇正消痛贴每日1次，对照组骨通贴膏每日1次。疗程14天。 　　1.5 观察指标 症状：颈痛、上肢疼痛、麻木等;体征：压痛、肌力、肌张力、神经反射试验，病理反射试验，旋颈试验，压顶试验，臂丛牵拉试验等。两组疼痛上采用“视觉模拟评分法(vas)”,症候积分标准参照《中药新药治疗颈椎病的临床研究指导原则》拟定[2]。 　　1.6 疗效标准[3] 临床治愈：临床症状消失，阳性体征转阴，恢复正常工作;显效：症状与阳性体征基本消失，能从事轻微工作;有效：症状与阳性体征减轻但未完全缓解，仍需治疗;无效：经2个疗程治疗无差别。 　　1.7 统计学处理 应用spss13.0软件进行