房颤治疗进展综述.ppt

房颤的治疗进展; 上帝赐予人类的心跳节律—窦性心律;上帝赐予人类的心跳节律—窦性心律;最喜欢篡党夺权的反革命—心房颤动;正常心电图;N Engl J Med 1969;281:555).;房颤的流行病学;;房颤的发生率－－随年龄增长而增加;中国和其他国家房颤的流行情况;房颤的危害; 1）死亡率高 Framingham的资料表明，去除一切可能的影响因素之后，房颤组的死亡率是对照组的2倍。 2）致残率高 栓塞率比对照组高4~18倍;房颤的危害－－脑卒中危险持续存在;;心脏工作动画;房颤损害心功能的机制 左房辅助泵作用达到最佳状态，改善左室前负荷 正常人，心房的辅助泵作用在左室充盈过程中占15％左右，心衰病人的左室功能减退，多数合并舒张功能不全，因此，心房辅助泵的作用则更加重要; 房颤－室颤－猝死链 发生原因 1、房颤快速心室率激活交感系统 2、房颤快速心室率恶化心功能 3、房颤时长短周期现象触发室颤;房颤;房颤的危害;中国最近关于房颤的调查显示;房颤病人的处理策略;节律控制 抗心律失常药物应用研究;为了更好的理解抗心律失常药物—动作电位;抗心律失常药物Vaughan Williams分类法;CAST试验：心律失常药物抑制试验 正式试验（1987-1992年） 药物: