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　　恐惧心理造成献血反应的预防和护理的论文 【摘要】目的探讨因恐惧心理造成献血反应的预防和护理措施。方法对本市2010年街头无偿献血时发生的献血反应进行统计、分析，并与2009年进行对比分析。结果献血反应者绝大多数原因为恐惧心理造成。采取献血前后的心理护理，可使献血反映明显减少。出现献血反应后进行必要的心理护理，可使反映者在较短时间内症状缓解、消失，恢复正常状态。结论开展对献血者献血前、献血过程中的心理护理，可以有效避免和减少因恐惧心理造成的献血反应；出现献血反应后采取必要的心理护理和对症处理，能够快速使出现献血反应的献血者恢复正常。 【关键词】献血者恐惧心理献血反应预防护理措施 1998年以来，我站按照《中华人民共和国献血法》规定，实行无偿献血制度，对十八周岁至五十五周岁的健康公民在自愿献血的前提下，开展无偿献血。在???站的大力宣传下，无偿献血工作开展的有声有色，但是，在献血过程中，献血反应时有发生，不同程度影响了无偿献血者的积极性。针对这一问题，笔者对我站近两年在无偿献血过程中出现献血反应的献血者进行了跟踪调查，发现绝大多数献血反应与心理因素有关，也就是说恐惧心理是造成献血反应的主要原因之一。.今年我站采取了科学有效地心理预防措施，使献血反应明显减少，并对出现献血反应者进行有针对性的心理调节和对症处理，快速地解除了献血反应，增强了献血者的信心，使无偿献血工作顺利进行。 1统计对象及统计结果、分析方法和应对办法 1.1统计对象及统计结果 2010年全年共有43373人次参加无偿献血，有647例出现献血反应，约占总献血人数的1.55%。其中，因恐惧心理而造成轻度献血反应的583例，占献血反应总数的90.1%。经过献血前、献血过程中心理护理，献血反应较之2009年明显减少了0.4%（2009年全年总献血人数42768人次,出现836例献血反应,约占总献血人数的1.95%）。 1.2应对办法 在整个采集血液工作流程过程中，除严格按照血站操作规程操作外，从接待献血者开始，我站工作人员都要对不同献血者进行心理帮扶和护理，尤其是对出现献血反应后的献血者更要引导其正确对待短暂反应，尽快恢复正常。 2恐惧心理造成献血反应的原因 2.1思想顾虑：初次献血者或非医务工作者，对献血缺少感性认识，对献血知识不了解或了解不够深刻，对献血存在一定的思想顾虑，这一类献血者在献血过程中，比较容易出现恐惧心理，从而引起反射性迷走神经兴奋，出现短暂性血管扩张、血压短时下降的现象，导致大脑暂时供血不足，造成献血反应。 2.2准备不足：献血者在献血前存在过度疲劳、睡眠不足、空腹等现象，没有做好充足的献血准备，使体质暂时性出现减弱，从而导致血压短时下降，导致大脑暂时供血不足，当轻微头晕时，出现过度恐慌，加重血压下降，造成献血反应。 2.3过度担心：许多身强体壮、完全符合献血条件的男性献血者，往往比其它人群更容易出现献血反应，归纳原因就是因过度担心导致精神紧张造成的。精神紧张是恐惧心理的一种，人的恐惧感作为一种情绪，是对某种事物或情境产生焦虑和害怕而出现的一种表现[1]。大多数出现献血反应者均在事后回顾存在一定的担心，如：担心因献血而感染疾病、担心见到自己的血后晕血、担心血液万一检测不合格怎么办、担心献血后会影响自己的身体健康、担心穿刺疼痛自己忍受不了、担心血液检测不合格后个人隐私被暴露等等，这种过度的担心，必然会造成精神紧张，使人产生恐惧心理，导致短暂低血糖、脑供血不足，出现献血反应。 3恐惧心理造成献血反应的外在表现与主要体征 3.1外在表现：献血者面部表情紧张焦虑，目光发呆，沉默不语或说话吐字不清、语无伦次，肌肉僵硬、动作迟缓，肢体动作不协调或手足无措，手心出汗或冰凉，头部、面部、鼻尖等局部冒汗。 3.2主要体征：献血者面色苍白、呼吸加快、心跳加速，血压或血糖下降，头晕恶心，严重者甚至会出现呕吐、晕厥和惊厥。 4恐惧心理造成献血反应的预防和护理 4.1对献血环境的要求笔者在这里阐述的主要是指物理环境，包括噪音、拥挤、空气质量、温度、建筑设计、空间布置等等，对置身于该物理环境内的人，起着至关重要的心理情绪影响作用[2]。规范、整洁、舒适、安全的献血环境，能让献血者感到心情愉快、精神放松，反之，他们会接受不良的环境刺激，使本来就有点紧张的心情更加紧张，从而加剧恐惧心理发生不良反应。目前，无偿献血采集工作仍然以流动采血车为主，而流动采血车往往存在空间窄小的缺点，近年来，我站强调献血环境建设，分别建设了3个献血屋，要求血液采集现场室内环境的高标准，特别是在流动采血车窄小有限的空间内，更要为献血者提供整洁、舒适的献血环境。医护人员每天出车前清洁采血车，开门窗为采血车换气，整齐摆放车内各类物品。血液采集过程中，要始终保持室（车）内的整洁，