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局解资料
区域境界内容备注(包括名词解释)股三角上界:腹股沟韧带
外下:缝匠肌内侧缘
内下:长收肌内侧缘
前面:皮肤、浅筋膜、阔筋膜
后面:髂腰肌、耻骨肌、长收肌由外向内:股N
股A及分支
股V及属支
股管
腹股沟深淋巴结股A居中,腹股沟韧带中点
大隐V行程:起自足背V弓内侧、内踝前方、小腿内侧、膝关节内后方、大腿内侧、耻骨结节外下方3~4cm、隐V裂孔、注入股V
属支:旋髂浅V、腹壁浅V、阴部外V、股内、外侧浅V
收集范围:1.足内侧、小腿内侧2.大腿内侧、前面 3.腹前外侧壁下部4.会阴5.臀区
腰椎结核—肌腔隙肌腔隙前:腹股沟韧带
后外:髂骨
内:髂耻弓髂腰肌、股N、股外侧皮N血管
腔隙
前:腹股沟韧带
后:耻骨肌筋膜、耻骨疏韧带
内:腔隙韧带
外:髂耻弓股鞘及其包含的股A、股V、股管
股鞘:为腹横筋膜和髂腰筋膜向下的延续,包绕股A、股V,长约3~4cm。股管
前:腹股沟韧带、隐V裂孔镰缘上端和筛筋膜
后:耻骨梳韧带、耻骨肌及其筋膜
内:腔隙韧带及股鞘内侧壁
外:股V内侧的纤维隔
上口:股环
下:盲端股管:为股鞘内侧份漏斗状的筋膜间隙,长约1.3cm,内有1_2个腹股沟深淋巴结。收肌管
前:缝匠肌、收肌腱板
外:股内侧肌
后内:长收肌、大收肌由前向后:隐N、股A、股V,(股内侧肌N、膝降A)收肌管:Hunter管,又称股腘管,上口通股三角的尖,下口收肌腱裂孔通腘窝。
梨状肌
上孔由外向内:臀上N
臀上A、V坐骨N体表投影:
1.髂后上棘和坐骨结节连线中点外侧2-3cm
2.股骨大转子和坐骨结节连线中点
3.股骨内、外侧髁连线中点
行程:起自骶丛,出梨状肌下孔,经股骨大转子和坐骨结节间进入股后区,行于大收肌和股二头肌间,降至腘窝上角分为胫N和腓总N
分支:支配股二头肌长头、半腱肌、半膜肌及大收肌,股二头肌短头的N来自腓总N。分支在坐骨N内侧发出,沿外侧分离安全
压痛点:臀大肌下缘和股二头肌长头外侧缘夹角处梨状肌
下孔
由外向内:坐骨N
股后皮N
臀下N
臀下A、V
阴部内A、V
阴部N坐骨
小孔
由外向内:阴部内A、V
阴部N腘窝外上:股二头肌
内上:半腱肌、半膜肌
外下:腓肠肌外侧头
内下:腓肠肌内侧头
顶:皮肤、浅筋膜、深筋膜
底:腘面、膝关节囊及腘斜韧带、腘肌由浅入深:胫N
腘V及其属支
腘A及其分支
腓总N(外侧)
腘深淋巴结1.前群肌由内向外:胫骨前肌,mu、趾长伸肌
2.血管N束上1/3位于胫骨前肌和趾长伸肌之间
下2/3位于胫骨前肌和mu长伸肌之间
足背位于mu长伸肌和趾长伸肌之间
3. 腓深N:上部位于胫前血管外侧,下部位于胫前血管内
4.小腿外侧群肌:腓骨长、短肌间有腓浅N,小腿外侧中、下1/3交界处穿出深筋膜至皮下
5.小腿后区:浅层:腓肠肌、比目鱼肌
深层:mu长屈肌(腓侧)、胫骨后肌(中)、趾长屈肌(胫侧)
6.浅深肌肉之间有胫N、胫后A、V,胫后A向外侧发出分支腓A沿腓骨下行。踝管
内踝、跟骨内侧面和屈肌支持带围成
3个纤维隔,4个通道
由前向后:胫骨后肌
趾长屈肌
胫后动、V
胫N
胟长屈肌颈深筋膜:浅层:封套筋膜 中层:气管前筋膜 深层:椎前筋膜 颈A鞘颈A三角
由胸锁乳突肌、肩胛舌骨肌上腹和二腹肌后腹围成
顶:由皮肤、浅筋膜、颈阔肌和颈深筋膜浅层构成。
底:由椎前筋膜构成。
内侧壁:为咽及其筋膜。A:颈总A
颈外A及其分支
颈内A
V:颈内V及其属支
N:舌下N及其降支
副N
迷走N及其分支1.颈襻:沿颈A鞘的前壁下行,分支支配舌骨下肌群。
2.副N:
行程:经二腹肌后腹深面入颈A三角→经动、V之间行向后外侧→胸锁乳突肌上份深面→ 枕三角→ 斜方肌深面
分支:在胸锁乳突肌深面发出肌支支配该肌肌三角
境界:由颈前正中线、胸锁乳突肌前缘和肩胛舌骨肌上腹围成
浅面:由浅入深依次为皮肤、浅筋膜、颈阔肌、颈前V与皮N和颈深筋膜浅层。
深面(底):为椎前筋膜
内容:舌骨下肌群、气管前筋膜、甲状腺 、甲状旁腺、喉和气管颈部、咽和食管颈部、喉返N
甲状腺
位置:①两侧叶位于喉下部和气管颈部的前外侧,甲状软骨中部至第6气管软骨之间②甲状腺峡位于第2~4气管软骨前方
形态:①呈“ H”形,两个侧叶和甲状腺峡 ②锥状叶
被膜:甲状腺假被膜(甲状腺鞘):由气管前筋膜包裹甲状腺而成,与甲状腺真被膜之间形成的间隙称囊鞘间隙
甲状腺真被膜:即甲状腺纤维囊
囊鞘间隙(内有疏松结缔组织、血管、N和甲状旁腺等)
毗邻: 前面(由浅入深):皮肤、浅筋膜、颈深筋膜浅层、舌骨下肌群及其筋膜、气管前筋膜。
后内侧:与喉与气管、咽与食管,以及左右喉返N相毗邻。
后外侧:
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