视觉障碍上.pptVIP

视觉障碍 ;解剖学基础;视觉传导径路 双极神经细胞（第Ⅰ级神经元）→视网膜神经节细胞（第Ⅱ级神经元）→视神经→视交叉→视束→外侧膝状体（第Ⅲ级神经元）→视辐射→忱叶视皮质中枢。 ;;血液供应 视觉系统的血液供应源于眼动脉、大脑中动脉和大脑后动脉。 任何一支血管病变均可引起供血区域的视觉系统发生缺血或梗死，导致视野缺损。 视网膜 由眼动脉的分支视网膜中央动脉供血 视网膜中央动脉至视乳头处，分为上、下两支。 ;视神经 主要接受眼动脉及其分支的供血 视放射 由大脑中动脉及大脑后动脉供血 忱叶视皮质 由大脑后动脉供血 ;损害与定位;视野缺损 全盲 单眼全盲——同侧视神经 双眼全盲——双侧视神经 偏盲 双眼颞侧偏盲——视交叉中部 对侧同向偏盲——视交叉外侧至视中枢 象限盲 对侧象限盲： 上——颞叶后部 下——顶叶;皮质盲 双侧完全性视力丧失 瞳孔对光反射存在 眼底正常 眼球运动正常 视幻觉 ;在视觉传导径路中尚有光反射纤维，在外侧膝状体的前方离开视束，经上丘臂进入中脑上丘和顶盖前区，可司瞳孔对光反射 光反射径路 视网膜—视神经—视交叉—视束—顶盖前区—艾-魏核—睫状神经节—瞳孔括约肌 ;视路损害表现;