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乳腺癌her2检测汇
乳腺癌HER2的标准化检测;HER2,又名HER2/neu,c-erbB-2,表皮生长因子受体(EGFR)家族成员;
原癌基因,位于17q21,编码相对分子量185KD的跨膜糖蛋白(跨膜酪氨酸激酶受体,表皮生长因子样分子),在细胞表面表达;
通过参与信号传道通路的一系列活动影响细胞的增殖与分化。
;信号传导
至细胞核;1 = - 基因拷贝数
2 = - mRNA 转录
3 = - 细胞表面受体蛋白表达
4 = - 细胞外受体功能域释放; HER2癌基因的致瘤机制:
抑制凋亡,促进增殖;增加肿瘤细胞的侵袭
力;促进肿瘤血管新生和淋巴管新生。
研究表明:
30%以上的人类肿瘤中存在HER2基因的扩增/
过度表达(如乳腺癌、卵巢癌、子宫内膜
癌、输卵管癌、胃癌和前列腺癌等;
20%-30%的原发性浸润性乳腺癌有HER2基因的扩增/过度表达。;;2004年发现淋巴结阴性患者预后与HER2状态密切相关;HER2 表达在原发肿瘤和转移灶呈高度一致;2005年St. Gallen国际治疗指南乳腺癌危险度分级;;随着肿瘤的靶向性治疗的发展,以单抗为主的分子靶点药物的不断研制应用,已成为肿瘤靶向治疗的新武器
Herceptin即为一种针对HER2受体的高纯度重组DNA衍生物的人源化单克隆抗体,是乳腺癌治疗领域的第一个分子靶向性药物;刺激;意义; HER-2扩增的乳腺癌对蒽环类药物和紫杉醇类药物化
疗敏感性高 → HER2和拓扑异构酶II-a基因同时扩
增的乳腺癌患者,可以从蒽环类药物为基础的方案
中受益,故同时检测HER2和拓扑异构酶II-a可以筛
选出以蒽环类化疗药为基础的化疗方案候选患者
HER-2扩增的乳腺癌对三苯氧胺易产生耐药性 → 制
定内分泌治疗方案的有力依据
HER-2扩增的乳腺癌无病生存率和总生存率低,并且
与淋巴结阳性、癌的高级别、阴性受体状态及高增
殖活性有关 → 预后判断的参考指标;;2007 NCCN 治疗指南-HER2检测的原则;ASCO/CAP: HER2检测指南;HER2测定流程图;HER2的检测方法;HER2阳性定义;一抗结合于Her-2受体;IHC;IHC结果判断;Evaluation only.
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Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;ASCO/CAP :C-erbB2 IHC的评分;0;2+;C-erbB2;Evaluation only.
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Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;HER-2 检测: IHC;福尔马林固定/石蜡包埋组织 ;Evaluation only.
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Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;FISH;HER2 gene;HER2探针;Evaluation only.
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Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;评价17号染色体数目和意义;质量控制;结果判读;;HER2 FISH Patterns;FISH: PathVysionTM;比值 2.2 提示Her-2无扩增;比值 2.2提示Her-2有扩增;比值介于1.8~2.2临界值;Aneusomy, Not amplified;Evaluation only.
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Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;IHC vs FISH ;转移性乳腺癌中:HER2 检测 IHC 3+ or FISH +赫赛汀?的治疗效果相当;Thank You!
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