长沙市福彩公益金资助社会组织.doc

PAGE  PAGE 12 附件： 长沙市福彩公益金支持社会组织参与公益慈善项目申报书 项目编号： 项目名称： 申报单位： 填表日期： 长沙市民政局制 填 表 说 明 一、本申报书为项目实施的格式合同，申报单位必须保证其真实性和严肃性。项目一经立项，合同即告成立。 二、项目编号由市民间组织管理局负责填写。 三、项目名称为“申报单位名称+项目内容关键词+项目”，如“××协会流浪儿童教育矫治项目”。 四、申报书各项内容按照说明填写，为保证统一规范，请勿对格式进行修改，用仿宋GB2312小四字体，行间距为20磅，填写内容请勿超过要求字数。 五、项目申报书一式三份，务必A4纸双面打印，每一份单独装订成册，报送至长沙市民政局。 六、填报过程中如有疑问，请参阅实施方案。 七、本申报书由长沙市民政局负责监制并解释。 八、联 系 人：方海波 刘科文 联系电话88667308 长沙市福彩公益金 支持社会组织参与公益慈善项目申请表 项目名称申报单位登记证号成立时间法定代表人通讯地址2010年度年检结论评估等级（ ）年（ ）A曾获何种奖励□2010年全市先进社会组织 □区（县）市先进社会组织（ 年） □公益性捐赠税前扣除资格户名开户账号开户行项目受益群体及地点项目时间2012年 月- 月姓 名办公电话手 机身份证号码项目负责人项目联系人申报单位我单位保证项目申报材料真实、合法、有效，已制定项目实施计划、方案，确保项目如期完成。将按法律、法规有关规定，接受项目监管、审计和评估，并承担相应责任。 法定代表人签字： （单位盖章) 年 月 日审批意见 经评审委员会评审通过，现予以立项，立项资金为 万元。 签字： （市民间组织管理局代章) 年 月 日一、申报单位基本情况 （一）本单位宗旨、业务范围、历史、活动品牌、荣誉声誉（200字左右） （二）本单位在公益慈善项目方面发挥的作用和已有经验（200字左右） 二、项目方案 （一）项目主要内容（200字左右） （二）实施地域、受益对象（数量、群体、金额等）（200字左右） （三）项目进度安排：项目实施的主要活动内容、时间、地点和详细资金安排。项目进度安排表务必详细、务实，项目进度表将作为评审立项阶段和评估验收阶段的重要依据。（300字左右） （四）项目解决的问题与社会效益（200字左右） （五）宣传总结：项目的宣传和总结方案（200字左右） 三、项目背景 （一）项目的意义和必要性（200字左右） （二）项目可行性：配套资金、工作团队、活动能力等（200字左右） （三）项目创新性：项目的特点，及与其他同类公益慈善项目的独创与区别（200字左右） 四、项目预算 资金来源资金种类金额（万元）申报资金社会资金其他政府资金合 计资金预算支出明细支出明细 （仅列支申报资金支出，例如培训费、资料费等）金额（万元）（1）（2）。。。（X）合 计 备注： 1. 项目资金应当用于受益对象和公益慈善活动，以受益对象和公益慈善活动为基础编列预算，例如，救助病人，应列出病种、病人数量、人均资助金额；社工服务，应列出服务人数，每人金额。预算的金额和标准应符合实际，并接受社会监督。 2.项目执行所必需的交通、通讯、印刷、会议、劳务、宣传及设备等费用由配套经费支付。 3.项目活动确需召开会议的，应当列出会议天数、人数，会议所有经费控制在每人每天50元左右，应当保留会议通知、议程、照片、签到表、发票和消费明细等备查。 4.项目活动确需培训的，应当列出培训天数、人数，培训所有经费控制在每人每天100元左右，应当保留培训通知、课程设置、教材讲义、会场照片、签到表、发票、消费明细等备查。 5. 项目资金不得开支有工资性收入的人员工资、奖金、津补贴和福利支出，不得开支罚款、捐赠、赞助、投资等。 6. 任何单位不得以任何名义从项目资金中提取管理费。 长沙市福彩公益金支持社会组织参与公益慈善项目信息摘要表（1） 项目名称资格审查项目审查2010年检结论有无独立账号评估等级有无免税资格荣誉奖励公益慈善项目方面的经验（100字左右）项目内容（100字左右）受益对象项目 类型实施 地域资金情况人员类型人数申报资金