共同利用照射申込书（控）-tokai.t.u.doc

大学開放研版 共同利用照射申込書 申　込　者所　属氏　名TEL１．テーマと目的研究課題照射目的□放射化分析□環境科学 □地質学 □地球科学□考古学 □生物学 □医学?人体組織□工業材料（製品） □その他□ＲＩ製造□研究用（トレーサ用ＲＩ） □研究用（ＲＩ開発） □研究用（その他）□販売用（医療線源） □販売用（工業用線源） □販売用（精製ＲＩ）□販売用（その他）□原子炉用燃料?材料 　□放射線化学 　□核物理 　□照射損傷 　□シリコンドーピング 　□ その他照射概要２．試料とその内容試料の名称化 学 形状　 態重 量 主な生成核種生成量（Bq）半減期照射経験□固体（粉体） □液体 □気体□有 □無□固体（粉体） □液体 □気体□有 □無□固体（粉体） □液体 □気体□有 □無試料の分類□金属?無機化合物 □動物?植物?魚介類 □半導体 □土壌□大気浮遊塵?フィルター □よう素?臭素?塩素 □温泉水?河川水?地下水 □岩石□隕石?宇宙塵 □降雨?降雪試料 □血液?血球等 □コンクリート□毛髪 □石油?石炭 □樹脂?有機化合物 □その他試料包装材 ＆包装方法□ポリエチレンフィルム シーム封入 □ポリエチレン管溶封□アルミニウ