商业健康保险精算基础资料.pptx

2004.5.14 南京 8:30——11:00;本章学习目的;主要内容;测算与精算;;第一节 商业健康保险的精算概述;第二节 商业健康保险费率厘定与保险定价;一、商业健康保险费率与费率厘定;（一）商业健康保险费率与保费的概念;（二）商业健康保险费率厘定的基本方法;1、纯保费法;2、损失费率法;3、均衡保费计算;4、预测最终损失——损失进展法;（三）影响健康保险费率的因素;1、索赔总额;2、费用;3、等待期及免赔额;4、续保率或失效率;5、利率;6、安全余量;（四）几种常见险种的费率厘定;（五）费率调整;二、商业健康保险定价;（一）商业健康保险定价概念和原则;（二）健康保险定价的原理;（三）商业健康保险定价数理基础;（四）保费计算所需的统计资料;第三节 商业健康保险的准备金;一、保险准备金与健康保险准备金;二、健康保险中比较重要的准备金;第四节 健康保险的精算监管;第五节 商业健康保险产品的设计开发;一、健康保险产品设计原则;二、健康保险产品设计应考虑的几个因素;健康保险管理办法——第五章 精算要求;健康保险管理办法——第五章 精算要求;健康保险管理办法——第五章 精算要求;本章小结;本章小结;本章小结;本章小结;本章复习思考题;案 例;主要内容;测算的基本思想;测算与精算;测算与精算;;新型合作医疗模式选择与测算;几种医疗保险模式比较;几种医疗保险