st段抬高心肌梗死stmi治疗指南.pptVIP

ＳＴ段抬高心肌梗死（ＳＴＥＭＩ）治疗指南;该指南主要介绍了国内外近年来ＳＴＥＭＩ诊断和治疗的进展，根据临床证据和专家意见提出了ＳＴＥＭＩ病人进行各种诊断检查、特殊治疗或干预的适应证建议。该指南的内容按照病人从发病、院前治疗、急诊室治疗、住院治疗和出院后治疗的顺序编排。 该指南结合了本院具体情况编写，也是我院今后一段时间内，治疗该病的总的原则。; 一．ＳＴＥＭＩ前的治疗 Ａ．识别有ＳＴＥＭＩ危险的病人 Ⅰ类： １．评估所有病人是否存在冠心病（ＣＨＤ）的主要危险因素，以及这些危险因素的控制情况。 ２．对所有存在≥２种主要危险因素的病人，都要计算发生症状性ＣＨＤ的１０年发病危险，以评估是否需要一级预防治疗。;３．已有ＣＨＤ的病人，以进行二级预防。如具有危险因素（如糖尿病、慢性肾脏疾病或根据弗雷明汉公式计???，其１０年危险大于２０％的病人），必须接受与临床症状明显ＣＨＤ病人一样强有力的危险因素干预治疗。 ;二.发生ＳＴＥＭＩ时院前急救 院前急救人员必须给怀疑患ＳＴＥＭＩ的胸痛病人使用 1、阿司匹林（咀嚼）１６２～３25ｍｇ，除 非病人有禁忌证或已经服过阿司匹林。 2、硝酸甘油（或消心痛）舌下含化 3、血压高者：心痛定含化;三．急诊室的最初诊断和治疗 Ａ．急诊室的最佳分拣方法 医院必须成立由多学科人员组成的治疗小组（急诊科医师、心内科医师、护士和实验室技术人员），根据指南的要