颈动脉内膜中层厚度与中青年阻塞性睡眠 呼吸暂停低通气综合征的论文.docVIP

　　颈动脉内膜中层厚度与中青年阻塞性睡眠 呼吸暂停低通气综合征的论文 摘要】 目的 探讨颈动脉内膜中层厚度（imt）与中青年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(osahs)的关系。方法 测定39例中青年osahs(其中19例合并高血压) 患者清晨7：00血压、呼吸暂停低通气指数（ahi）及颈动脉imt值，并选择年龄、性别、体重指数相匹配的正常人作为对照。结果 中、重度中青年osahs的颈动脉imt值较正常人及轻度osahs显著增加（p＜0.01），osahs合并高血压较单纯性osahs患者的颈动脉imt显著增加（p＜0.01）。结论 中青年中、重度osahs已存在血管形态学改变,合并高血压以后,这一趋势将更明显。 【关键词】 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征；颈动脉内膜中层厚度；高血压 study on the relationship beta_media thickness and adult obstructive sleep apnea hypoventilation syndrome. zhang zong_hui, zheng liang_yong, fu ying， et al. department of cardiology，the first affiliated hospital of medical college, zhejiang university, zhejiang 310003，china ［abstract］ objective to explore the relationship beta_media thickness (imt) and adult obstructive sleep apnea hypoventilation syndrome(osahs)． methods blood pressure at 7：00am，apnea hypoventilation index(ahi),the lot easured in 39 adult patients ong them，19 patients atched age，*** and body mass index (bmi)t ts oderate and severe adult osahs patients pared ild patients and normal people（p＜0.01），and ore significant in the osahs patients orphologic change has already been existed in the moderate and severe adult osahs patients；the trend of ore significant after developing hypertension． ［key e； carotid intima_media thickness； hypertension 中青年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(osahs)临床较常见，研究显示：在中青年患者中合并高血压有着比老年患者更强的相关性［1］，而高血压和颈动脉内膜中层厚度（imt）密切相关。.有报道证实osahs与颈动脉imt相关［2 ，3］。但国内有关颈动脉imt与中青年osahs关系的临床报道较少，作者分析了近年收集的此类患者的临床资料，以探讨颈动脉imt与中青年osahs的关系。 1 资料与方法 1.1 一般资料：选用2005年3月至2006年12月间经多导睡眠图检测确诊的osahs患者39例,均为中青年男性患者,年龄(45±7.14)岁，身高 (170.23±10.75)cm，诊断分级标准采用第6版《内科学》标准［4］。高血压诊断参考《中国高血压防治指南》标准［5］，同时选择年龄、体重指数相匹配的正常人38例作为对照组；全部研究对象除外癌症，心肌梗死，急性脑血管病，肾脏疾病，胶原血管性疾病等。 1.2 观察指标：osahs患者准确测定呼吸暂停低通气指数（ahi）及最低氧饱和度(lsao2)值，并根据ahi及lsao2将患者分为轻度组(ahi 5～20次／小时；lsao2 85～89%)，中度组(ahi 21～40次／小时；lsao2 80～84%)，重度组(ahi＞40次／小时；lsao2＜80%），所有对象当天禁酒，禁服咖啡及镇静、催眠药，监测前一天充分休息；对照组为无鼾症的正常人，方法同上；并测体重指数（bmi）,低密度脂蛋白（ldl_l）等。 1.3 颈动脉imt测定：采用美国logiq6型彩色多谱勒超声诊断仪，探头频率7.0mhz，超声检查及读数由我院超声室同一名医师完成。超声检查取左右颈总动脉远端锁骨上15～30mm处，取两者