中国平安财产保险股份有限公司平安附加意外伤害住院收入保.PDFVIP

中国平安财产保险股份有限公司平安附加意外伤害住院收入保.PDF

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中国平安财产保险股份有限公司平安附加意外伤害住院收入保

附件 4: 中国平安财产保险股份有限公司 平安附加意外伤害住院收入保障保险条款 总则 第一条 本附加保险合同须附加于各种意外伤害保险合同(以下简称“主保险合同”)。 主保险合同所附条款、投保单、保险单、保险凭证以及批单等,凡与本附加保险合同相关者, 均为本附加保险合同的构成部分。凡涉及本附加保险合同的约定,均应采用书面形式。 若主保险合同与本附加保险合同的条款互有冲突,则以本附加保险合同的条款为准。本 附加保险合同未尽事宜,以主保险合同的条款规定为准。 第二条 除另有约定外,本附加保险合同的受益人为被保险人本人。 保险责任 第三条 在保险期间内,保险人承担下列保险责任: (一)误工津贴保险金 在保险期间内,被保险人遭受意外伤害事故,并自事故发生之日起 180 日内因该事故在 符合本条款第九条释义的医院(以下简称“释义医院”)住院治疗,保险人就被保险人的合 理住院天数,按照保险单载明的误工津贴日额给付“误工津贴保险金”。 被保险人因意外伤害事故一次住院治疗的,保险人给付误工津贴保险金天数以 60 天为 限;被保险人因同一原因间歇性住院,前次出院与后次入院日期间隔未超过 90 天(含 90 天)的,视为一次住院治疗。 被保险人无论一次或多次遭受意外伤害事故进行住院治疗,保险人均按上述规定分别给 付误工津贴保险金,但对被保险人累计给付天数以 90 天为限。 (二)住院护理津贴保险金 在保险期间内,被保险人遭受意外伤害事故,并自事故发生之日起 180 日内因该事故在 释义医院住院治疗,经医师诊断被保险人必须实施特级或一级护理的,保险人就被保险人接 受护理的合理天数,按照保险单载明的住院护理津贴日额给付“住院护理津贴保险金”。 被保险人因意外伤害事故一次住院治疗的,保险人给付住院护理津贴保险金天数以 60 天为限;被保险人因同一原因间歇性住院,前次出院与后次入院日期间隔未超过 90 天(含 90 天)的,视为一次住院治疗。 被保险人无论一次或多次遭受意外伤害事故进行住院治疗,保险人均按上述规定分别给 付住院护理津贴保险金,但对被保险人累计给付天数以 90 天为限。 责任免除 第四条 因下列原因导致被保险人住院治疗的,保险人不承担给付保险金责任: (一)投保人的故意行为; (二)被保险人自致伤害或自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外; (三)因被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击或被谋杀; (四)被保险人妊娠、流产、分娩、疾病、药物过敏、中暑、猝死; (五)被保险人接受整容手术及其他内、外科手术; (六)被保险人未遵医嘱,私自服用、涂用、注射药物; (七)核爆炸、核辐射或核污染; (八)被保险人犯罪或拒捕; (九)被保险人从事高风险运动或参加职业或半职业体育运动。 第五条 被保险人在下列期间遭受伤害导致住院治疗的,保险人也不承担给付保险金责 任: (一)战争、军事行动、暴动或武装叛乱期间; (二)被保险人醉酒或毒品、管制药物的影响期间; (三)被保险人酒后驾车、无有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车期间。 发生上述情形,被保险人身故的,保险人对被保险人保险责任终止,并对投保人按日 计算退还未满期净保费。 保险金申请与给付 第六条 保险金申请人向保险人申请给付保险金时,应提交以下材料。保险金申请人因 特殊原因不能提供

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