附件4《建设用地规划许可证》申请表（市政类）.docVIP

附件4 《建设用地规划许可证》申请表（市政类） 项 目编 号受 理 时 间建设 单位单 位 名 称 联系人 单 位 地 址联 系 电 话建设项目名称建设项目地址用地面积 平方米 建设 规模 建 （构） 筑 物总建筑面积（平方米）占地面积（平方米）建筑高度（米）其中地上：地下：建筑层数 地上：停车数量（辆）地下：容积率建筑密度（%）道 路总用地面积（平方米）道 路 等 级总长度（米）宽 度（米）需报送的文件、图纸清单： 1．以划拨方式提供国有土地使用权的建设项目； （1） 《建设用地规划许可证申请表》（原件1份 加盖公章）； （2） 申请单位法人委托书（原件1份）及委托代理人身份证（复印件1份 ，核原件）； （3） 经规划局核发的 “选址意见书”及附图（原件）； （4） 政府投资项目当年度立项批文（复印件1份，核原件）或发改委备案原件； （5）办理建筑设计红线规划手续的需提供经审查通过的总平面图，高层建筑需要提供日照分析报告（原件），及拟建项目规划方案公示情况资料； （6）1：500或1：1000电子现势地形图； 2．以出让方式取得国有土地使用权的建设项目； （1）《建设用地规划许可证申请表》（原件1份 加盖公章）； （2） 申请单位法人委托书（原件1份）及委托代理人身份证（复印件1份、核原件）； （3）“国有土地使用权出让合同”以及规划部门提供的规划条件及附图（复印件1份，核原件）； （4）办理建筑设计红线规划手续的需提供经审查通过的总平面图，高层建筑需要提供日照分析报告（原件），及拟建项目规划方案公示情况资料； （5）发改委等部门对建设项目的批准、核准、备案文件； （6）1：500或1：1000电子现势地形图； （7）依据项目特殊性还需提供的其它材料。注意事项：凡申请材料中的复印件，须带原件现场核实，复印件上应注明“此件与原件无误”字样，并加盖申请单位公章。 我单位已阅知有关注意事项，并承诺对申报的真实性及数据的准确性负责，自愿承担虚报、瞒报、造假等不正当手段而产生的一切法律责任。 申请单位盖章： 年 月 日