_伤寒论_方的煎药时间与溶剂.pdfVIP

吉林中医药 2006 年 6 月 第 26 卷第 6 期 #方药研究# 5伤寒论6方的煎药时间与溶剂 郭晓东 ( 辽宁中医药大学, 辽宁 沈阳 110032) 关键词: 伤寒论; 煎药时间; 煎药溶剂 中图分类号: R222 文献标识码: B 文章编号: 1003- 5699( 2006) 06- 0054- 02 中药的煎煮方法, 由于人们的普遍忽视, 导致 期, 由于时针还未能普遍应用, 要准确掌握时间并 其方法过于简单化、公式化, 已严重影响了临床疗 不容易。5伤寒论6 中仲景主要以溶剂挥发量的多少 效。有人曾对 105 种中药汤剂服用无效的原因进行 来控制煎药时间, 其次尚有米熟汤成, 沸腾次数等 [ 1] 调查分析, 其中煎不得法者 25 例 , 占无效总数的 掌握时间的尺度。 20%以上。自古以来, 药物的煎法就深受重视, 如 在大多数情况下, 仲景是以煎去 3~ 4 升水, 做 5炮制大法6 中指出: / 凡服汤药, 虽品物专精, 修 为常规煎药时间的标准。如桂枝汤 / 以水七升, 微 治如法, 而煎 煮卤莽造次, 水火不良, 火候失 度, 火煮取三升。0 麻黄汤 / 以水九 升, 先煮麻黄 减二 则药亦无功0。医圣仲景对此尤为重视, 他虽未曾以 升, 内诸药, 煮取二升半0 等等; 为了特殊治疗需 此直言评论, 却身体力行, 所以 5伤寒论6 中关于 要或处理比较难溶解的药物, 需较长时间加热, 就 这一内容的记述极其丰富, 应用亦颇为灵活。本文 要使用较多的溶剂, 并挥发掉其大部分或绝大部分, 将对 5伤寒论6 中方药的煎煮时间与煎药溶剂进行 这就延长了药物的煎煮时间。如小柴胡汤 / 上七味, 探讨。 以水一斗二升, 煮取六升。去滓, 再煎取三升。0 炙 1 煎药时间 甘草汤 / 上九味, 以清酒七升, 水八升, 先煮八味, 煎药时间是指药物在火上熬煮的时间。东汉时 取三升0。与此相反, 对于不宜久煎的方药, 为避免 夜晚自觉冻醒或热醒的情况明显减少, 可入睡, 咽 于临床, 而仲景提 出 / 但 见一证便 是, 不必 悉具0 干、咽痛明显减少。再服 4 剂后, 患者诉寒热变化 尤能指导我们临床处方用药, 需知疾病是复杂多变 已基本没有, 本次就诊如常人般穿单衣, 但仍有少 的, 而能抓住主证, 异中求同, 灵活运用经方, 可 许怕风并有汗出, 加以桂枝汤, 服 10 剂后冷暖如常 以达到较好的治疗效果, 此两例患者其主诉症状虽 人, 随之夜寐好转, 精神充沛, 又可重回工作岗位。