肺结核的疫情和化学治疗.pptVIP

肺结核病的疫情现状与治疗方案 华西医院临床药学 ;自19世纪起，肺结核（pulmonary tuberculosis）就从未淡出过人类的视线。 隐匿，致命，不可治疗，它曾经被命名为白色瘟疫。 1882年，德国人首先在显微镜下看到了缓慢生长的结核分支杆菌。 1945年，第一个对结核菌有明确杀菌作用的化学药物问世——streptomycin（链霉素）。 1952年，异烟肼的产生，曾使美国人预言人类可以像消灭天花一样在20世纪末消灭肺结核。 然而从80年代开始，随着HIV的传播以及在部分地区的流行，被贫困滋养，伴人类迁移的结核再度卷土重来，这一次，它所携带的新武器为MDR——XDR。; 多重耐药（MDR）结核病被定义为：由至少对异烟肼和利福平治疗耐药的结核分枝杆菌菌株引起的疾病。 广泛耐药（XDR）的结核病是指导致疾病的多重耐药菌株还对使用任何氟喹诺酮治疗，以及在二线抗结核药治疗中所使用的任何可注射药物（阿米卡星、卷曲霉素和卡那霉素）耐药。;3月24日 全球结核日; 2009,lancet; N Engl J Med 2010; 363:1050-8. September 9, 2010 WHO遏制肺结核司; 2011年3月21日中国卫