性传播疾病 -本.pptVIP

武汉大学中南医院 宋继权 ;概 念;;流行病学;;传播途径;性病的防治;梅 毒syphilis;概 述;概 述;获得性梅毒;硬 下 疳;硬 下 疳;硬 下 疳;硬 下 疳;;;;二 期 梅 毒 疹;;扁 平 湿 疣;;梅毒性秃发;梅 毒 角 膜 炎;;;;树 胶 肿;树 胶 肿;软腭树胶肿致上颚穿孔;鞍 鼻;;;;;心血管梅毒;;胎传梅毒;先 天 梅 毒;早期胎传梅毒;晚期胎传梅毒 口周放射状皲裂瘢痕; 哈 钦 森 齿;;梅毒的治疗 ;;;;;;;;;随访与愈 后;;;;;淋 病Gonorrhea;病因与发病机制;; ;;;;;临床表现;; ; 女性淋菌性尿道炎;; ;;淋菌性系带旁腺炎;;;实验室检查;诊断及鉴别诊断;治 疗;;;;;;;;临床治愈标准;预 防;;非淋菌性尿道炎nongonococcal urethritis, NGU;病 因;临 床 表 现 ;;;非淋菌性尿道炎;;;实验室检查;诊断及鉴别诊断 ;;治 疗;治愈标准 ;尖锐湿疣condyloma acuminatum，CA;;诊断标准 ;;尿道口尖锐湿疣;扁平尖锐湿疣;阴 囊 尖 锐 湿 疣;尖 锐 湿 疣;宫颈口尖锐湿疣;肛 周 尖 锐 湿 疣;醋酸白试验 ;鉴别诊断 ;假 性 湿 疣;阴茎珍珠疹;治 疗 ;;随访与判愈;生殖器疱疹genital herpes ;;临床表现 ;亚临床型生殖器疱疹： 即无症状型生殖器疱疹，是本病的主要传染源 特殊类型生殖器疱疹：疱疹性宫颈炎、疱疹性直肠炎、妊娠期生殖器疱疹和新生儿疱疹 并发症：少见，与HSV的局部蔓延和血行播散有关，主要有无菌性脑膜炎，自主神经功能障碍，横断性脊髓炎，播散性单纯疱疹病毒感染，盆腔炎，子宫附件炎，无菌性前列腺炎等 ;生 殖 器 疱 疹;生 殖 器 疱 疹;诊断及鉴别诊断;治 疗 ;1、抗病毒治疗： a. 原发性生殖器疱疹：阿昔洛韦200mg，5次/日，口服，连服7－10日；泛昔洛韦250mg，3次/日，口服，连服7－10日；伐昔洛韦300mg，2次/日，口服，连服7－10日 b. 复发性生殖器疱疹：阿昔洛韦200mg，5次/日，口服，连服5日；泛昔洛韦125－250mg，3次/日，口服，连服5日；伐昔洛韦300mg，2次/日，口服，连服5日 c.频繁复发患者（1年复发6次以上）：阿昔洛韦400mg，2次/日，口服；泛昔洛韦125－250mg，2次/日，口服；伐昔洛韦300mg，1次/日，口服，一般服用4个月到1年 ;d.播散性HSV感染和伴并发症患者??阿昔洛韦5－10mg/kg，静脉滴注，每8小时1次，用5－7日或直到临床症状消退 e.妊娠期生殖器疱疹：口服阿昔洛韦，对有活动性皮损或前驱症状的孕妇应施行剖宫产，对分娩时无活动性皮损的，可阴道分娩，分娩后要密切观察新生儿 f. 新生儿疱疹： 阿昔洛韦30－60mg/（kg.d），静脉滴注，疗程10－21天; 2、局部治疗： 皮损局部可用生理盐水或3％硼酸溶液湿敷，剧痛者可给予止痛药，皮损处外擦抗病毒软膏等 ;预 后;谢谢！