心理咨询二级案例.docVIP

国家职业资格全国统一鉴定 心理咨询师论文 （国家职业资格二级） 论文题目： 一例选拔考试失利所致自卑心理的咨询案例报告 姓 名： 身份证号： 准考证号： 所在省市： 所在单位：  评定项目满分文章1文章2总分数评审老师签名1、意义和难度6 2、内容的正确性6 3、结构的逻辑性6 4、独创性及应用价值6 5、掌握基础理论的程度6 评审签名时间6、综合分析和解决问题的能力6 年 月 日7、写作和书面表达能力4 小计40 一例选拔考试失利所致自卑心理的 咨询案例报告 【摘要】：本文针对的是一名高中生因“选拔考试”失利问题而引起的一般心理问题的案例。根据其心理问题的特征，采用合理情绪疗法，并与求助者共同协商制定了咨询目标与咨询方案。整个过程以消除错误认知模式，建立新的合理认知模式为核心，辅之以放松训练，缓解不适情绪，改善精神面貌。经过五次心理咨询后，求助者自卑心理显著改善，自信心增强，社会适应能力提高，学习状态明显改进，取得了比较好的咨询效果。 【关键词】：考试失利 一般心理问题 合理情绪疗法 一、一般资料 LP，男性，汉族，18岁，高中，现为高中生，未婚。父母均为商人。独生子女。父母无人格障碍和其它神经症性障碍，本人身体健康，家族无精神疾病历史。 LP，独生子女，较少分担家务。从小父母对其要求严格，学业一直比较顺利，成绩名列前茅，尤其擅长数学，经常取得满分。2016年5月，其参加某高等院校提前选拔考试，因考试题目过难，数学成绩未及格。 心理测验结果： SCL-90：躯体化2.4，强迫 1.1，人际敏感2.2，抑郁2.8，焦虑2.4，敌对 1.5 ，恐怖 1.2 ，偏执 1.6 ，精神病性 1.5 ，其它 1.3 ，阳性项目数：45 ，总分：168。躯体化、人际敏感、抑郁、焦虑因子分均高于2分。 测验结果显示：求助者是个抑郁的人，因为抑郁而产生了躯体化的症状，并出现焦虑症状，人际关系较敏感。 二、主诉 1．主诉：一个月以来，因选拔考试问题，情绪低落、自卑、紧张、睡眠不好、食欲差。 2．个人陈述：自上学以来，数学成绩一直都是满分，曾在各类数学竞赛中获奖。上个月，在某高校选拔考试中，数学成绩未及格。因此对自己的能力产生怀疑。慢慢的感觉自己做数学题能力也不行了，感觉什么都不会，成绩下降明显，认为自己能力确实出了问题。和同学交流较少，觉得同学看不起他。睡眠不好，晚上还会做噩梦。和家人反复说他的情况，家人都觉得是小事，自己也不知道该怎么办了，所以找咨询师进行咨询，希望可以像以前一样学习和生活。 三、观察和她人反映 咨询师观察：求助者身体和智力均发育正常，情绪低落，言谈比较有条理，倾诉欲望很强。但说话声音很小，目光躲闪，偶尔抬头正视咨询师。从进入咨询室之后行为一直比较拘谨，在谈到学习考试的事情时，情绪明显烦恼和苦闷，偶尔叹气。 母亲反映：LP作为家里独子，从小生活条件优越，没有做过什么家务活，没有经历过大的挫折，加之特别乖巧听话，成绩优异，生活一直比较快乐。自从参加选拔考试以后，交流明显减少，回家后闷闷不乐，饭量减小，经常锁在自己房间，睡眠质量也不好。跟亲友交往比较正常。 评估与诊断 （一）评估： 根据对临床资料的收集，该求助者智力正常，个性偏内向。问题主要表现为认知上存在错误的观念；心情压抑；心理活动耐受力差；人际关系紧张；心理问题引发的躯体症状表现为睡眠不良。病程不到两个月。 （二）诊断： 根据对LP临床资料的收集，综合其相关因素，家庭中无精神病史，本人无重大疾病史，LP本人对症状自知，有主动求医行为，根据精神活动正常与异常的三原则判断，可排除LP有重性精神病。 根据LP的症状结合心理测验结果诊断为自卑情绪，其问题的产生是由“选拔考试”引起的，为近期发生，其反应强度是可以理解的，不良情绪持续一月有余，反应内容未泛化，有很好的自知力，也有求治愿望，符合一般心理问题的诊断。 主要表现为： 1．精神状态：自卑、自信心不足、情绪低落、神情忧郁、焦虑不安。 2．身体状态：睡眠差、多梦，食欲不如以前，此外，没有其它身体异常感觉。 3．社会功能：人际交往能力降低，