第24章 胰岛素及口服降血糖药.pptVIP

第24章糖尿病胰岛素及口服降糖药;;一 什么是糖尿病?;这是2001年7月25日，美国南达科他州49岁的鲁克斯在医院接受透析治疗。糖尿病使他不得不每周接受三次透析。;中医的看法;糖尿病;; 这是2003年10月27日，墨西哥莫雷利亚市的一名学生在用餐时与同学交谈。据墨西哥卫生部官员透露，饮食结构不合理以及缺乏运动导致墨西哥肥胖人口比例不断上升。此外，越来越多的青壮年开始过早出现高血压、高血脂和糖尿病等病症。 ;二 流行病学;流行病学;流行病学;糖尿病治疗方法及展望;Ⅱ型糖尿病 控制饮食 药物治疗 常用药物种类 磺酰脲类：甲苯磺丁脲、格列本脲、格列美脲 双胍类：二甲双胍、苯乙双胍 α-葡萄糖苷酶抑制剂：阿卡波糖 acarbose 胰岛素增敏剂:噻唑烷酮类（罗格列酮、吡格列酮） 餐时血糖调节剂（瑞格列奈） 1998 ;第二节 胰岛素;胰 岛;一. 药理作用;胰岛素的结构 分子量为56kD的酸性蛋白质 由两条多肽链以二硫键共价相连 A链有21个氨基酸残基 B链有30个氨基酸残基。 ;人胰岛素原的化学结构 ;1958-1965年 中国科学家首先人工合成牛胰岛素结晶 与Nobel Prize擦肩而过;人工牛胰岛素动物试验成功;胰岛素对物质代谢过程具有广泛的影响 糖代