看降压治疗使脑卒中防治获益.pptVIP

从最新高血压指南更新 看降压治疗使脑卒中防治获益;2009年更新的高血压相关指南;强调治疗前的评估;靶目标;J形曲线 ;TNT研究 与血压130/70mmHg的患者组相比，收缩压≤110mmHg的患者终点事件发生率增加3倍，舒张压≤60mmHg者终点事件发生率增加3.3倍。 ;过度的降压治疗可能导致冠状动脉灌注不足，可以增加冠心病患者不良心血管事件的发生率。 当舒张压水平低于60mmHg左右时患者心脑血管事件危险性逐渐增加。 ;J形曲线--老年高血压患者;J形曲线--老年高血压患者;不同于西方国家，对2亿中国高血压人群生存和生活质量造成极大威胁的是脑卒中事件 中国高血压人群发生卒中和心梗的比值比为8.0或8.7 对于中国人，血压与脑卒中的关系较血压与其他心血管事件的关系更为密切; 在卒中的防治中，危险因素评估、平稳降压达标至关重要！;5;脑卒中发病的日夜节律变化;Elliott WJ, Stroke 1998;29:992-996;防治脑卒中理想的降压药物一：;;颈动脉狭窄病人血压对卒中危险的影响;Rate of CV Events X 100 patients/Year;降压治疗对阻力小动脉重构的逆转作用; 钙拮抗剂及RAS阻断剂不仅能很好的降低血压，还可以进一步的改善颈动脉和主动脉的扩张性。 改善内皮功能，纠正血管的结构及功能