5-Fu持续静脉注射治疗晚期胃癌近期疗效.pdfVIP

收稿日期： !!$$% ；修回日期： !$$’ 作者单位： ) 哈尔滨医科大学第三临床医学院； !( 哈尔滨 %*+ 持续静脉注射治疗晚期胃癌近期疗效 周建华$，张立臣!，陆海波$，白玉贤$ !#$%%’$($’) * #+)’#,-#+%.+/#/).+,/).#+#,%0/.+1231+-’2 4 1) %$.--1$-.+#(1 ,-./0123#4+2 ， ,-56781#94:3 ， 8/-21#; ， :=2 !#!$%’($)$*+(,-. / $0+(- 1 ,+%2$)3#$*+(4)$5#%.$0 6 ， ,+%2$)$%) ， ’$)+ 56)%$1-% ： 76 8 ’-%.3’ ?;@:AB:=4:@4A==:ACA:@ D 3@:E93=13++@13E+@13E%*+F1=48.-G132H B239:H I 2@=A1992A913C2(9’%#2) !$92@:@E2HB239:H I 2@=A1992A913C2F:A:H12 I 3@:H; JD 2=4 IJ 23H 9 J = IJ ($%92@:@F:A:2H:392A913C2 ， )92@:@F:A:C+9+@2H:392A913C2 ， 23H!92@:@F:A:+3H1E:A:3=1 2=:H92A913C2($KE=4:CF:A: D A1C2A1 J =A:2=:H ， )F:A:A:=A:2=:H(?4: J F:A:=A:2=:H; J 8L ／ %*+!M8 .-GMN D 15OP(:’)/;%) QP!92@:@ ， GPK92@:@ ， 6Q’92@:@ ， GO!92@:@ ， 23HQPMGP)!(RS ， =4:C: H123@+AB1B2=1C:F:A:TC3=4@ ， 3H:2=4F2@2@@912=:HF1=494:C=4:A2 DJ (#+-;/).#+?41@C:=4HE 93=13++@13E+@13923H:9A:2@:=U191= J ， 139A:2@:=4:H@:EHA+ I ， 23H1C D AB:=4::E:9=@(.U21 D 2=1342@ @=A3 I :A9 J ==U191= J =423=42=EQOOG2941:B:H13=4:=4:A2 DJ E2HB239:H I 2@=A1992A913C2; J =41@9C ;13:H=4:A2 DJ ， =U191= J 1391H:39:A2=:1@F23HC@=E=4: D 2=1:3=@923=:A239:( =’ ?#$2) ： .U21 D 2=13 ； Q3=13++@13E+@13 ； %*+ ； 5HB239:H I 2@=A1992A913C2 摘 要：目的 观察草酸铂加持续静脉注射 %*+ 为主联合化疗治疗晚期胃癌近期疗效。方法 选择晚 期胃癌 !$ 例，其中腺癌 $% 例，粘液腺癌 ) 例，未分化癌 ! 例。 V2A3E@W J 评分为 ’ 分以上，预计生存期 大于 个月。初治 $K 例，复治 ) 例。采用 8L ／ %*+!M8.-GMN5OP ，分别行静点或静注。结果 QP ! 例， GPK 例，稳定 ’ 例，恶化 ! 例。总有效率为 )!(RS ，无化疗相关死亡。结论 %*+ 长时间输注可使 毒性下降和药量得以增加，疗效提高。草酸铂有比顺铂更强的细胞毒作用和与其它化疗药的协同抗肿 瘤作用，本组 !$ 例，取得了 QPMGP)!(RS ，中位生存期 T 个月的较好疗效，毒性发生率低且轻微。 关键词：草酸铂；持续静脉注射； %*+ ；晚期胃癌 中图分类号： PK%(! ； PK(% 文献标识码： 5 文章编号： $T%KT （ ! ） ’%! @ 引言 当前我国胃癌的防治现状是一高三低，即死亡 率高，早诊率低，手术切除率低，五年生存率低。因 此胃癌化疗的发展，治疗水平的提高直接影响着胃 癌治疗疗效的总体水平［$］。在治疗胃癌中氟尿嘧 啶（ %#*+ ）为使用最多的基本药物， %#*+ 持续静脉滴 注在胃癌治疗中取得了良好疗效。下面介绍我科自 !$ 年 ! 月至 !! 年 ! 月治疗的 !$ 例不能手术 及手术后复发或转移的晚期胃癌患者疗效观察。 A 资料和方法 $($ 一般资料 （ $ ）本组病例男 $) 人，女 K 人。 （ ! ）年龄最大 K$ 岁，最小 ’ 岁，中位年龄 %! 岁。 （ ）其中 ) 例确诊时已属晚期，未能进行手术治 疗。 （ ) ） $K 例为手术后复发病例。 !$ 例中腹腔、盆 腔淋巴结转移 $! 例次，肝转移 $ 例次，肺转移 $ 例 次，脑转移 $ 例次，骨转移 ! 例次。初次接受化疗 $K 例，复治 ) 例。全组病例均经病理证实，其中腺 癌 $% 例，粘液腺癌