机能实验学急性右心衰是.doc

机 能 实 验 学 实 验 报 告 课题名称：家兔急性右心衰 院 （系）：韶关学院医学院 专业班 级： 2011级临床医学本科班 学生姓名：符宏展 学 号：112 指导教师：梁俊辉 二○一三 年 五 月 二十二 日 机能实验报告 实验目录： 1 实验目的 2 实验装置和器材 3 实验药物 4 实验动物 5 实验原理 6 实验方法 动物手术 安装实验装置 进行实验 观察项目 7 实验注意事项 8 实验结果 实验数据 实验记录波型及静态测量数据 9 实验结果讨论 10 实验结论 11 实验思考 12 实验总结 实 验 报 告 实验次序：六 实验项目：家兔急性右心衰 班级：11临本 姓名：符宏展 学号：112 实验类型（打√）：（基础□ 综合□ 设计□） 实验预习 实验预习报告内容原则上应包含实验目的、实验原理、实验主要仪器、试剂及实验步骤。 实验目的： 掌握： 1.心力衰竭时机体、血流动力学的变化。 心力衰竭的发生机制。 中心静脉压的测定。 动物尸体解剖的一般观察方法。 实验装置和器材：RM6240生物信号采集与处理系统、压力换能器、呼吸换能器、兔手术台、哺乳类动物手术器械、动脉夹、气管插管、静脉插管、听诊器、线、注射器（50mL、10mL、5mL、2mL）、电热恒温水箱 实验药物：3%戊巴比妥钠、生理盐水、肝素、液体石蜡 实验动物：家兔 实验原理： 心力衰竭是由于心肌收缩和（或）舒张功能障碍，导致心输出量降低，不能满足机体组织代谢需要的一种病理过程或综合征，又称为泵衰竭。 心力衰竭的常见病因包括：①压力或容量负荷过度；②原发性心肌收缩、舒张功能障碍（心肌炎、心肌梗死等心肌病变；心肌缺血缺氧如冠心病、严重贫血；维生素B1严重缺乏等导致心肌能量代谢障碍等） 本实验通过耳缘静脉注射栓塞剂（液体石蜡）造成急性肺小血管栓塞，引起右心压力负荷过重；通过大量输液引起右心容量负荷增加。由于右心前、后负荷过度增加，造成右室收缩和舒张功能降低，从而导致急性右心衰竭。 实验方法 ： 动物手术：麻醉、仰卧固定家兔。行气管、颈总动脉、颈外静脉插管手术，气管插管用于描记呼吸，动脉插管用于描记动脉血压，静脉插管用于测量CVP。耳缘静脉留置针头以注射肝素以全身肝素化、注射液体石蜡和输液。 安装实验装置：连接生物信号采集与处理系统。 进行实验：启动软件，选取相应的实验项目。 观察项目： ⑴监测正常血压、心率、呼吸，CVP，用听诊器听心音强度、肺部呼吸音等。 ⑵自耳缘静脉缓慢注入加温至37℃的液体石蜡（0.5mL/kg），约2～3min后观察上述指标有何变化。 ⑶待动物的血压、呼吸稳定后，加快生理盐水输入速度（约70～120滴/min），每10min重复测定上述指标，观察有何变化（注意肺部听诊有无湿性啰音）。 ⑷尸检：待动物出现明显心衰的血流动力学变化后，处死家兔并尸检。观察腹腔有无腹水、腹腔脏器尤其是肝、肠系膜血管有何变化，胸腔心、肺变化，最后取出肺脏，观察切面有何改变。 实验注意事项： 1.静脉插管须小心谨慎，避免损伤血管。如插管途中不是很顺利，不能硬插，可以将插管轻微旋转或将插管适当后退，否则易将血管壁插破，影响输液及CVP的测定。 液体石蜡加温的目的是为了降低石蜡的粘滞性，使其注入血液后能形成细小栓子。注射液体石蜡后应尽量加快输液速度。 本实验的关键是注射栓塞剂。在注射时要密切注意血压的变化。当出现血压明显降低时，应暂停注入，观察5min。若血压逐渐恢复到对照水平，可再缓慢注入少量液体石蜡。通常，液体石蜡的用量不超过0.5mL/kg，注射速度以0.1mL/min为宜。 实验操作原始（数据）记录及实验结果的分析 实验时间：2013年5 月 22日 (星期三 第1－4节） 实验同组人：马腱明 符宏展 朱佛妹 叶超群 黄小花 张鹏 黄锦霞 如果实验有数据表格，学生在实验预习时应画好实验数据表格，供实验填写数据。 实验结果： 实验数据 实验 数据 项目血压（mmHg）CVP（mmHg）心率 (次/分)SPmSPDPmDP最大最小平均正常133.88130.49111.35104.277.936.787.42320肝素化135.64130.64100.91104.998.637.067.66323第一支液体石蜡134.1129.36100.03103.288.277.017.52317第二支液体石蜡134.54128.3694.09102.658.317.067.5928