不同健康教育方式对持续不卧床腹膜透析病人生活质量的影响.pdfVIP

. 232 . CHrNESE NURSING RESEARCH Febru盯y，2佣5 Vol. 19 No.2A 不同健康教育万式对持续不卧床 腹膜透析病人生活质量的影晌 Effect of various modes of health education on living quality of patients undergoing continuous ambulatory peritoneal dialysis 於军兰，树春城，李兰珍 Vu J unlan , Ke Chuncheng ,Li Lanzhen ( Cen tral Hωpital of Huangshi City W uhan University , Hubei 435∞o China) 摘要: [ 目的]探讨适合持续不卧床底膜透析(CAPD)病人的使底教育方式。 [方法]将 34 例 CAPD病人随机分为两组，观察组进行强 化式健康教育，对j照组进行说教式健康教育，于病人出陇后 1 个月、6 个月分别刑生活质受指~t农测试。 [给呆]观察组出院后 1 个 月、6 个月生活质量指数均显著高于对照组(PO. Ol) . [结伦]对 CAPD病人送行强化式健康教育较说教式教育史能提高病人的生 活质量。 关键词:持续不卧床ßU是透析;健康教育 ; 生活质量 中图分类号 :R473 . 5 文献标识码 :C 文章编号: 1009 - 6493(2∞5)2A- 0232 - 02 腹膜透析是利用腹膜的弥散和赵滤作用，达到消除体内代 每位病人自学.使其对大致内容有所了解。授课时阅每次 2 h, 谢废物，纠正水、电解质平衡的目的 ，是常用的一种肾脏替代疗 讲授1. 5 h ，演示 、提问、考核0.5 h. 授课内容除操作外 ，力11入相 法 ，最常用于馒憔肾衰竭病人 。到 1990年?全世界估计约有 关理论知识，即为什么要这样做，使病入了解 CAPD过程中各项 60000 名终末期不可逆性慢性铐脏病病人以腹膜透析维持生 灭菌措施的重要意义，以及如何合理安排饮食、常见并发症的预 命[IJ 。 持续不卧床腹膜透析(∞ntinωus an曲曲tory peritoneal 防和处理等，并鼓励病人参加工作或进行适当的活动。 对于理 dialy酬，CAPD)是最常用的一种腹膜透析方法。 CAPD不影响 解力较强的病人可蒋介绍有关腹膜透析的原理、透析周期、直!{~ 病人工作，设备简单，操作易掌握，安全有效，可在家中进行。 但 等知识。 对所讲内容及操作未能当堂理解的病人，课后由授课 病人掌握腹膜透析知识的多少关系到透析治疗的质量，从而影 老师进行针对性辅导与个别咨询。 病人出院后 ，每两周回医院 响病人的生活质量。 阁此健康敏 (fX-.J CAPD 1分重要。为了探 复查 l 次，接受评估和再培训11 。 ìt适合 CAPD优质高效的健康敬育为·法，我科臼 2∞1 年 1 月一 对照组接受说教式教育，即住院期间进行疾病相关知识教 2佣4 年 1 月采用自自饥单育对照的方法，观察采用两种不同的健 育，发放《双联系统操作》光盘自学，以说教式教育为主，病人可 赚教育方法对 CAPD病人生活质量的影响。 以随时向医务人员咨询。出院后每两周回医院复查 1 次，接受 l 对象与方法 评估和再教育。 1. 1 对象 2001 年 1 月一2∞4 年 1 月，我科共刃且是 [34 例 CAPDJ月 19例，女 15 例，年龄 35 岁-78 岁，平均年龄 55 岁;工 人 18 例，农民 4 例，干部 12 例;大学 15 例，高中 12 例，初中 5 例，小学 2 例。 Dí发病:慢性肾小球肾炎 21 例，糖尿病肾病 6 例，痛风性肾病 4 例，红斑狼疮性贤病 3例。 均使用美国Baxler 公司生产的永久性腹膜透析管和 2L袋装腹膜透析液。 经随 访，发生腹膜炎死亡 1 例.半年后因肾移植放弃腹膜透析 1 例， 其余 32 例均能在家自己进行CAPD，部分能坚持正常工作。 将 34 例 CAPD病人随机分为观察组和对照组，每组 17 例，两组年 龄、性别、职业、文化程度相比较，差异元统计学意义(P 0. 05 ) 。 1. 2 方法 1.2.1 健康敬育方法 观察组进行强化式健康教育，即详细讲 解所患疾病的相关知识.介绍，1M膜透析治疗的必要性，让病人有 充分的思想准备。 行腹胶w.管前指导病人使用自我镇静的方法 来减少恐惧感，如深呼吸、听音乐、放松技术等。 鼓励病人及其 家属与护士沟通，诉说心理问题，提商战胜自我的能力。 如病院 有正在透析的病人，则介绍其相互认识，交流术后尿海疲痕状改 善俏况，以增强其信心，勇敢面对手术。 腹腔置管术厉细致护 理，规范操作，有计划地